骨折手術(shù)是否屬于大手術(shù),取決于骨折的具體部位、復(fù)雜程度以及患者的整體健康狀況,不能一概而論。
對于大多數(shù)簡單的、閉合性的四肢骨折,例如一些橈骨遠端骨折或單純的脛骨骨折,所進行的內(nèi)固定手術(shù)通常不被視為大手術(shù)。這類手術(shù)技術(shù)成熟,操作相對標準化,手術(shù)時間較短,出血量較少,對全身生理功能干擾小。術(shù)后恢復(fù)也相對較快,患者可能在短期內(nèi)就能在保護下進行功能鍛煉,整體風(fēng)險可控,對麻醉的要求也相對較低,通常能在區(qū)域麻醉下完成。
涉及重要部位或復(fù)雜的骨折手術(shù)則屬于大手術(shù)范疇。例如骨盆骨折、脊柱骨折、復(fù)雜的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折如脛骨平臺粉碎性骨折,以及多發(fā)性骨折等。這類手術(shù)操作復(fù)雜,解剖位置深在,毗鄰重要血管神經(jīng),手術(shù)時間長,術(shù)中出血可能較多,對患者的全身狀況和麻醉耐受性要求高。術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險相對增加,如感染、血栓、神經(jīng)血管損傷等,恢復(fù)周期漫長,可能需要多次手術(shù),對患者的生活質(zhì)量影響顯著。
骨折手術(shù)的“大小”是一個相對概念,需要骨科醫(yī)生根據(jù)詳細的影像學(xué)檢查、患者年齡、基礎(chǔ)疾病等因素進行綜合評估。無論手術(shù)規(guī)模如何,術(shù)前都需完善全面檢查,評估手術(shù)風(fēng)險;術(shù)后則需遵循醫(yī)囑進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,注意傷口護理,預(yù)防感染,并保證充足的營養(yǎng)攝入,特別是鈣質(zhì)、維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,以促進骨骼愈合。定期復(fù)查影像學(xué),了解骨折愈合情況至關(guān)重要。
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