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腰麻有副作用嗎

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腰麻可能出現(xiàn)副作用，但多數(shù)較輕微且可控。腰麻是椎管內(nèi)麻醉的一種，通過(guò)向蛛網(wǎng)膜下腔注射藥物阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，常用于下肢或下腹部手術(shù)。常見(jiàn)副作用包括頭痛、低血壓、尿潴留等，嚴(yán)重并發(fā)癥如神經(jīng)損傷、感染等概率極低。

腰麻后頭痛是最常見(jiàn)的副作用，多因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起，表現(xiàn)為直立位加重、平臥減輕的搏動(dòng)性頭痛，通常1-3天自行緩解。低血壓由交感神經(jīng)阻滯引起血管擴(kuò)張所致，術(shù)中可通過(guò)補(bǔ)液或血管活性藥物調(diào)整。尿潴留與骶神經(jīng)暫時(shí)阻滯相關(guān)，多數(shù)6-8小時(shí)恢復(fù)自主排尿。部分患者可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)癥狀如下肢麻木或刺痛感，一般24小時(shí)內(nèi)消失。

嚴(yán)重并發(fā)癥如硬膜外血腫、腦膜炎、馬尾綜合征等極為罕見(jiàn)，多與操作技術(shù)、患者凝血功能異?；蚪馄首儺愑嘘P(guān)。其中硬膜外血腫發(fā)生率不足萬(wàn)分之一，表現(xiàn)為持續(xù)加重的背痛和神經(jīng)功能障礙，需緊急手術(shù)減壓。感染性并發(fā)癥與無(wú)菌操作不規(guī)范相關(guān)，可出現(xiàn)發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征。永久性神經(jīng)損傷概率低于十萬(wàn)分之一，多與穿刺直接損傷或藥物神經(jīng)毒性有關(guān)。

腰麻后應(yīng)保持平臥6-8小時(shí)以減少頭痛風(fēng)險(xiǎn)，避免突然改變體位防止低血壓。出現(xiàn)持續(xù)頭痛可適當(dāng)補(bǔ)液或服用咖啡因片劑，嚴(yán)重者需硬膜外血貼治療。術(shù)后監(jiān)測(cè)排尿情況，超過(guò)8小時(shí)未排尿需導(dǎo)尿處理。若發(fā)現(xiàn)下肢運(yùn)動(dòng)障礙持續(xù)超過(guò)12小時(shí)、劇烈背痛或發(fā)熱等癥狀，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重并發(fā)癥。多數(shù)副作用可通過(guò)規(guī)范操作、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和及時(shí)干預(yù)有效預(yù)防。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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