胰腺是兼具內(nèi)分泌和外分泌功能的重要器官,主要作用包括分泌胰液幫助消化食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物,以及分泌胰島素、胰高血糖素等激素調(diào)節(jié)血糖水平。
胰腺的外分泌部由腺泡和導(dǎo)管組成,每日分泌約1-2升胰液。胰液中含有碳酸氫鹽可中和胃酸,胰淀粉酶分解淀粉為麥芽糖,胰脂肪酶將脂肪分解為甘油和脂肪酸,胰蛋白酶原被激活后參與蛋白質(zhì)消化。胰液通過主胰管排入十二指腸,是食物消化吸收的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。外分泌功能異常可能導(dǎo)致脂肪瀉、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀。
胰腺的胰島組織包含α、β、δ等細(xì)胞。β細(xì)胞分泌胰島素促進(jìn)葡萄糖利用和儲(chǔ)存,α細(xì)胞分泌胰高血糖素促進(jìn)肝糖原分解,δ細(xì)胞分泌生長(zhǎng)抑素調(diào)節(jié)其他激素分泌。這些激素通過門靜脈直接進(jìn)入血液循環(huán),共同維持血糖穩(wěn)態(tài)。內(nèi)分泌功能障礙與糖尿病、低血糖等代謝性疾病密切相關(guān)。
胰腺通過神經(jīng)和體液雙重機(jī)制調(diào)節(jié)消化活動(dòng)。迷走神經(jīng)興奮可促進(jìn)胰酶分泌,促胰液素和膽囊收縮素等胃腸激素刺激胰液大量分泌。進(jìn)食后胰液分泌量可增加至空腹時(shí)的10倍,其分泌量與食物成分相關(guān),高脂飲食刺激更強(qiáng)的胰酶分泌。這種精準(zhǔn)調(diào)節(jié)保障了不同營(yíng)養(yǎng)成分的高效消化。
胰腺內(nèi)分泌激素構(gòu)成復(fù)雜的代謝調(diào)控網(wǎng)絡(luò)。胰島素抑制脂肪分解促進(jìn)合成代謝,胰高血糖素激活分解代謝,兩者通過負(fù)反饋機(jī)制維持動(dòng)態(tài)平衡。胰腺還分泌胰多肽抑制胃腸運(yùn)動(dòng),分泌ghrelin調(diào)節(jié)食欲。這些功能紊亂可能導(dǎo)致代謝綜合征、非酒精性脂肪肝等疾病。
胰腺腺泡細(xì)胞分泌抗菌肽和免疫球蛋白A構(gòu)成化學(xué)屏障,導(dǎo)管上皮形成機(jī)械屏障防止腸道菌群逆流。胰島內(nèi)免疫細(xì)胞參與自身免疫監(jiān)視,其異常活化可能導(dǎo)致1型糖尿病。胰腺星狀細(xì)胞在炎癥反應(yīng)中起重要作用,慢性胰腺炎時(shí)其活化可導(dǎo)致纖維化。
保持胰腺健康需注意規(guī)律飲食避免暴飲暴食,限制高脂高糖食物攝入,戒煙限酒減少對(duì)胰腺的刺激。適量補(bǔ)充富含B族維生素和抗氧化物質(zhì)的食物如全谷物、深色蔬菜等。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、脂肪瀉、不明原因體重下降或血糖異常時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查胰腺功能。定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)胰腺異常,尤其是有胰腺疾病家族史或長(zhǎng)期飲酒的人群更需重視。
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