陰莖勃起障礙是指男性在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起硬度以完成滿意性交的疾病,醫(yī)學上稱為勃起功能障礙。主要與血管異常、神經損傷、激素失衡、心理因素及藥物副作用等因素有關。
陰莖勃起需要海綿體充血,動脈粥樣硬化或血管內皮功能障礙會導致供血不足。高血壓、高血脂等慢性病可能加速血管病變。治療需控制基礎疾病,醫(yī)生可能開具西地那非片、他達拉非片等PDE5抑制劑改善血流。
糖尿病周圍神經病變、脊髓損傷或盆腔手術可能損傷支配勃起的神經通路。表現(xiàn)為性刺激傳導受阻,常伴隨會陰麻木感。需針對原發(fā)病治療,甲鈷胺片、依帕司他片等神經營養(yǎng)藥物可能被選用。
睪酮水平低下直接影響性欲和勃起功能,常見于睪丸功能減退或垂體疾病。伴隨體毛減少、疲勞等癥狀。需檢測性激素六項,十一酸睪酮軟膠囊等替代治療需嚴格遵醫(yī)囑使用。
焦慮、抑郁或伴侶關系緊張可能通過大腦皮層抑制勃起反射。典型表現(xiàn)為突發(fā)性功能障礙且晨勃正常。心理疏導聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可能有效,但需排除器質性病因。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起生理過程。如長期服用鹽酸阿米替林片可能出現(xiàn)勃起困難。需由醫(yī)生評估調整用藥方案,不可自行停藥。
建議保持規(guī)律運動改善血液循環(huán),避免吸煙飲酒等血管損傷因素。地中海飲食有助于維持血管健康,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力,使用真空負壓裝置等物理療法前需咨詢??漆t(yī)生。若癥狀持續(xù)超過3個月應盡早就診泌尿外科或男科,通過陰莖血流多普勒、夜間勃起監(jiān)測等明確病因。
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