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心肺復(fù)蘇的注意事項有哪些

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馮光瑞 副主任醫(yī)師去掛號

三甲咸寧市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科

心肺復(fù)蘇的注意事項主要有保持環(huán)境安全、確?；颊唧w位正確、按壓位置與深度準(zhǔn)確、控制按壓頻率、避免過度通氣等。心肺復(fù)蘇是搶救心臟驟?；颊叩年P(guān)鍵措施，操作不當(dāng)可能影響救治效果。

1、環(huán)境安全

實(shí)施心肺復(fù)蘇前需快速評估環(huán)境是否安全，避免施救者與患者遭受二次傷害。若現(xiàn)場存在觸電、火災(zāi)、有毒氣體等危險因素，須先將患者轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域。施救過程中應(yīng)確保周圍有足夠空間，便于操作和后續(xù)急救人員介入。

2、患者體位

患者須仰臥于堅硬平面，頭部與軀干呈直線。軟床或沙發(fā)等彈性表面會顯著降低按壓效果，必要時需將患者移至地面或使用背板。解開緊身衣物，尤其是頸部與胸腹部約束物，確保胸廓能充分回彈。

3、按壓技術(shù)

按壓位置為兩乳頭連線中點(diǎn)，掌根重疊置于胸骨下半段。成人按壓深度需達(dá)到5-6厘米，兒童約為胸廓厚度的三分之一。按壓時手臂伸直，利用上半身重量垂直下壓，保證每次按壓后胸廓完全回彈，避免倚靠患者胸部。

4、按壓頻率

維持每分鐘100-120次的按壓節(jié)奏，可使用節(jié)拍器或哼唱歌曲輔助計時。過快按壓會減少心臟充盈時間，過慢則無法維持有效循環(huán)。單人施救時按壓與人工呼吸比例為30：2，雙人施救可調(diào)整為15：2。

5、通氣管理

人工呼吸前需開放氣道，采用仰頭提頦法或推舉下頜法。每次吹氣時間約1秒，觀察到胸廓隆起即可，避免過度通氣導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。使用簡易呼吸器時需確保面罩密封，無高級氣道情況下優(yōu)先保證持續(xù)胸外按壓。

心肺復(fù)蘇過程中需持續(xù)觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)自主呼吸、肢體活動或呻吟聲應(yīng)立即停止按壓并評估生命體征。搶救期間避免頻繁中斷按壓，每次中斷不超過10秒。施救后協(xié)助患者保持復(fù)蘇體位，等待專業(yè)醫(yī)療人員接手。日常建議學(xué)習(xí)正規(guī)急救課程，定期復(fù)訓(xùn)以保持操作熟練度，家庭和公共場所可配備自動體外除顫器提升搶救成功率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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