感染幽門螺桿菌者通常需要進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗、胃鏡檢查、快速尿素酶試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測等檢查。幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病,及時檢查有助于明確診斷并指導(dǎo)治療。
碳13或碳14呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的非侵入性方法?;颊咝杩崭狗煤瑯?biāo)記尿素的試劑,幽門螺桿菌分解尿素會產(chǎn)生標(biāo)記二氧化碳,通過檢測呼出氣體中標(biāo)記二氧化碳含量判斷是否感染。該方法操作簡便且準(zhǔn)確性較高,適用于初篩和復(fù)查。
胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變并取組織活檢。醫(yī)生通過內(nèi)鏡獲取胃黏膜樣本,可進(jìn)行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查,明確幽門螺桿菌感染及胃黏膜損傷程度。胃鏡檢查能同時評估胃炎、潰瘍等并發(fā)癥,但屬于侵入性檢查。
快速尿素酶試驗通過檢測胃黏膜活檢組織中尿素酶活性判斷感染。幽門螺桿菌分泌的尿素酶可將尿素分解為氨和二氧化碳,導(dǎo)致試劑顏色變化。該方法結(jié)果快速但需依賴胃鏡檢查獲取樣本,可能出現(xiàn)假陰性。
糞便抗原檢測通過檢測糞便中幽門螺桿菌抗原診斷感染。該方法無需空腹或停用藥物,適用于兒童、老年人等不宜進(jìn)行胃鏡檢查的人群。檢測結(jié)果不受上消化道出血影響,但需規(guī)范留取糞便樣本。
血清抗體檢測通過檢測血液中幽門螺桿菌抗體判斷感染史。該方法不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染,抗體陽性可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,通常不用于療效評估,多用于流行病學(xué)調(diào)查。
確診幽門螺桿菌感染后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥治療。治療期間避免共用餐具,注意分餐制以減少傳播風(fēng)險。日常飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,戒煙限酒。定期復(fù)查呼氣試驗評估療效,家庭成員可考慮同步篩查。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)有助于胃腸功能恢復(fù)。
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