直腸腺癌晚期可以治療。直腸腺癌晚期治療手段有很多，首先可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療以后可以取得病檢，了解直腸的腫瘤類型和基因驅(qū)動(dòng)情況。術(shù)后進(jìn)行化療，化療有很多方案，根據(jù)病理的類型選擇不同的方案。手術(shù)的情況可以選擇術(shù)后放療，還可以根據(jù)基因驅(qū)動(dòng)的情況選擇靶向藥物治療。隨著技術(shù)的發(fā)展和科技的進(jìn)步，現(xiàn)在有很多更先進(jìn)的治療，包括免疫治療都給患者帶來(lái)很好的獲益。在直腸腺癌晚期的整個(gè)治療過(guò)程當(dāng)中，中醫(yī)藥的參與是一個(gè)很重要的方法。中醫(yī)藥可以通過(guò)提高人體的抵抗力，減輕化療的毒副作用以及放療的毒副作用，都能夠起到很好的效果。總之直腸腺癌晚期通過(guò)規(guī)范的治療，都能夠達(dá)到很好的延長(zhǎng)生存期，提高生活質(zhì)量的目的。

直腸癌手術(shù)以后，飲食要根據(jù)直腸癌做的手術(shù)的范圍，還有切除的程度，還有手術(shù)成功率和術(shù)后傷口的情況，還有是否有術(shù)后的肛門造瘺，這種的腸造瘺手術(shù)等等，來(lái)進(jìn)行綜合的判斷。還要結(jié)合病人是否有長(zhǎng)期的慢性疾病，像高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺、腎病等。對(duì)于一個(gè)沒(méi)有其他慢性病的直腸癌，能夠根治手術(shù)的病人，可以按照正常人的飲食來(lái)進(jìn)行吃飯，可以吃大蒜，但是切記不要空腹吃大量的大蒜，可以作為調(diào)味品來(lái)進(jìn)行。對(duì)于有一些慢性長(zhǎng)期的疾病的病人，比如有慢性的胃炎或者有糖尿病的病人等，建議不要空腹吃大蒜，這樣避免大蒜對(duì)胃腸的刺激。在直腸癌手術(shù)的初期，比如1周之內(nèi)，盡量少吃刺激性的食物，包括大蒜、辣椒，特別刺激性的或者是特別粗糙的，粗纖維的食物要盡量避免，減少直腸癌手術(shù)后出現(xiàn)的不適癥狀。

直腸切除后，大便大約需要兩到三個(gè)月的時(shí)間才能恢復(fù)正常，這個(gè)主要是跟直腸切除部位，創(chuàng)面大小以及直腸切除長(zhǎng)度有關(guān)系，因?yàn)橹蹦c切除之后需要進(jìn)行吻合，吻合口容易受到刺激，引起炎性水腫，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)大便次數(shù)增加變異增加以及大便有粘液，所以患者在直腸切除之后一定要調(diào)理好大便。一般在術(shù)后前一周應(yīng)該選擇全流質(zhì)飲食，甚至禁食，通過(guò)腸外營(yíng)養(yǎng)來(lái)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，這樣的話可以避免刺激吻合口，以免吻合口出現(xiàn)裂開，或者是出現(xiàn)吻合口瘺，同時(shí)，患者在術(shù)后一個(gè)月到兩個(gè)月的時(shí)間要注意排便，避免排便過(guò)度用力。只能選擇坐便，而且一定要注意休息，飲食方面選擇易消化的流質(zhì)食物。

直腸癌原因現(xiàn)在不是很清楚，直腸癌就叫直腸惡性腫瘤，有可能是因?yàn)橛屑易逍缘?，比如家里有親戚或有直系親屬有得的，有可能什么原因都沒(méi)有。有可能長(zhǎng)期有腹瀉、便秘、心情不好、氣滯血瘀、心情不愉悅。即便是得了也要心情愉悅。癌癥并不可怕，可怕的是被癌癥給嚇?biāo)?。?jīng)常有癌癥能夠活20年的，肺癌也有活10年的。曾經(jīng)一個(gè)直腸癌的患者，做手術(shù)時(shí)候孩子剛六年級(jí)，現(xiàn)在都結(jié)婚了，孩子已經(jīng)6歲，至少活了20年。所以不用特別害怕，最大的優(yōu)點(diǎn)是，做了手術(shù)、化療、放療、不在意，每年做體檢，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)再去長(zhǎng)出癌細(xì)胞。所以從精神上不要特別害怕是最主要的，如果確實(shí)是得了直腸腫物，可以做指診，可以做直腸鏡檢查。

直腸癌的手術(shù)方式很多，比方直腸前切除術(shù)，也就是保肛手術(shù)，直腸的腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，也就是不保肛手術(shù)。另外還有很多其他的一些手術(shù)方式，比方哈特曼、直腸脫出術(shù)（Bacon手術(shù)）、腹腔鏡、開腹的手術(shù)等等。這么多的手術(shù)方式如何選擇也是病人本人或者是患者的家屬非常關(guān)切的問(wèn)題，經(jīng)常會(huì)有病人非常糾結(jié)的在考慮這個(gè)問(wèn)題，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔鏡手術(shù)還是做開腹手術(shù)？實(shí)際上直腸癌手術(shù)的選擇是一個(gè)全面、綜合考慮的結(jié)果，患者的年齡，腫瘤的部位，腫瘤的大小，腫瘤侵犯的深度，腫瘤周圍有沒(méi)有轉(zhuǎn)移的問(wèn)題，腫瘤的生物學(xué)特性也就是腫瘤的類型等等，都是我們判斷這個(gè)手術(shù)怎么做的依據(jù)。能不能保肛問(wèn)題來(lái)說(shuō)，對(duì)于一個(gè)直腸的腫瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之間的直腸癌，在選擇的時(shí)候就具有很多的不確定性，有的甚至在手術(shù)前都無(wú)法明確的判斷到底能不能保肛，因?yàn)檫€有一些手術(shù)當(dāng)中的一些因素會(huì)影響到能不能保肛。比方說(shuō)腫瘤的位置在中間，但是它的分化程度很差，也就是說(shuō)它惡性程度很高，而且它的周圍侵犯的比較多，即便是下邊有保肛的余地，都不建議保肛，像這樣的腫瘤勉強(qiáng)的保肛有可能局部復(fù)發(fā)的可能性就會(huì)很大。一旦局部復(fù)發(fā)就意味著手術(shù)失敗或者要二次手術(shù)。所以像這樣的情況就不建議做保肛。還有一種情況是腫瘤的位置比較低，但是腫瘤的分化程度比較好，腫瘤又不大可以保肛，但是因?yàn)樗奈恢锰?，切除的組織太多，有可能雖然保住了肛門，但是肌肉損傷的比較多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下來(lái)的肛門是一個(gè)功能低下的肛門，閉合不嚴(yán)，大便憋不住，會(huì)有大便失禁的問(wèn)題，會(huì)有感覺(jué)障礙的問(wèn)題，同樣會(huì)給病人帶來(lái)很多的痛苦，在這種情況下也不建議保肛。所以保肛和不保肛的問(wèn)題，患者和家屬一定要相信醫(yī)生，醫(yī)者仁心，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況選擇最適合的方法。無(wú)論保肛與否，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，作出對(duì)患者最有利的選擇。無(wú)論保肛與否，第一要保證患者的生命，第二要保證疾病的根治，第三才是能不能保肛的問(wèn)題。保肛問(wèn)題永遠(yuǎn)是放在維護(hù)生命和根治疾病之后的一個(gè)選擇，相信每一個(gè)醫(yī)生都希望為患者保住肛門，更希望給患者保住一個(gè)有功能的肛門，所以患者要充分相信醫(yī)生，第二是腹腔鏡和開腹之間的選擇，實(shí)際上現(xiàn)在的腹腔鏡技術(shù)已經(jīng)發(fā)展的非常完善，非常成熟，腹腔鏡技術(shù)完全可以達(dá)到開腹手術(shù)的所有目標(biāo)，也就是說(shuō)腹腔鏡手術(shù)完全可以替代開腹手術(shù)。同時(shí)腹腔鏡手術(shù)對(duì)附壁的損傷很小，術(shù)后會(huì)恢復(fù)的很快，而且術(shù)后痛苦要比開腹手術(shù)要小得多，所以把腹腔鏡手術(shù)作為首選。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)也不是所有的直腸癌患者都能做，比方說(shuō)需要聯(lián)合切除的、腹腔內(nèi)的粘連非常嚴(yán)重的、腫瘤很大的，就不適合做腹腔鏡。只要適合做腹腔鏡，腹腔鏡手術(shù)應(yīng)該作為首選。在不能夠做腹腔鏡的情況下才考慮開腹做手術(shù)?？偠灾?，手術(shù)方式很多，但是選擇是醫(yī)生和患者家屬共同溝通的結(jié)果。作為患者的家屬應(yīng)該充分的信任醫(yī)生，相信依靠他們掌握的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)和他們的能力，一定會(huì)為患者選擇適合的手術(shù)方式。