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新生兒黃疸不治療有什么后果

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新生兒黃疸若不及時(shí)治療，可能引發(fā)膽紅素腦病、聽(tīng)力損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。新生兒黃疸主要分為生理性黃疸和病理性黃疸，前者通常無(wú)須干預(yù)可自行消退，后者需積極治療以避免不良后果。

生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)高峰，7-10天消退。此類(lèi)黃疸與新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)相關(guān)，膽紅素水平通常不超過(guò)12mg/dl，且不伴隨其他異常癥狀。早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周，但若膽紅素上升速度平緩且未超過(guò)安全閾值，多數(shù)不會(huì)造成明顯損害。家長(zhǎng)需注意觀(guān)察黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄。

病理性黃疸可能出現(xiàn)于出生24小時(shí)內(nèi)，膽紅素每日上升超過(guò)5mg/dl或絕對(duì)值超過(guò)15mg/dl。未治療的病理性黃疸可能導(dǎo)致游離膽紅素透過(guò)血腦屏障沉積于基底核，引發(fā)急性膽紅素腦病。早期表現(xiàn)為嗜睡、肌張力減低、吸吮無(wú)力，進(jìn)展期可出現(xiàn)發(fā)熱、尖叫、角弓反張等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。幸存者可能遺留手足徐動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、感音神經(jīng)性耳聾等永久性后遺癥。重度高膽紅素血癥還可能造成膽汁淤積性肝損傷、凝血功能障礙等全身性損害。

建議家長(zhǎng)每日在自然光線(xiàn)下觀(guān)察新生兒皮膚黃染范圍，若發(fā)現(xiàn)黃疸蔓延至四肢或鞏膜明顯黃染，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)經(jīng)皮膽紅素值。母乳喂養(yǎng)者需確保每日8-12次有效哺乳，避免脫水加重黃疸。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病理性黃疸常采用藍(lán)光照射治療，嚴(yán)重病例可能需換血療法。所有新生兒出院后均應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查黃疸情況，早產(chǎn)兒、溶血性疾病患兒等高危人群需加強(qiáng)隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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