牙齦萎縮可能由牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、牙齒排列不齊、咬合創(chuàng)傷、遺傳因素等原因引起。牙齦萎縮通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙根暴露、牙齒松動(dòng)等癥狀。
牙周炎是牙齦萎縮最常見的原因之一,長期牙菌斑堆積導(dǎo)致牙齦炎癥,破壞牙周組織?;颊呖赡艹霈F(xiàn)牙齦紅腫、出血,隨著病情進(jìn)展,牙槽骨吸收加劇牙齦退縮。治療需通過齦上潔治術(shù)清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙齦翻瓣術(shù)。
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械性磨損牙齦。這種物理刺激導(dǎo)致牙齦邊緣呈V形缺損,常見于尖牙和前磨牙區(qū)。建議改用巴氏刷牙法,選擇軟毛牙刷,必要時(shí)使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏緩解牙本質(zhì)敏感癥狀。
牙齒錯(cuò)位擁擠會(huì)造成局部牙齦組織張力異常,長期受力不均導(dǎo)致牙齦退縮。正畸治療是根本解決方法,通過隱形矯治器或固定托槽調(diào)整牙齒位置,過程中需配合使用沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生,預(yù)防矯治器周圍菌斑堆積。
夜磨牙或咬合關(guān)系異常會(huì)使牙齒承受過大咬合力,導(dǎo)致牙齦局部缺血壞死。臨床可見特定牙位牙齦呈扇形退縮。需佩戴咬合墊分散壓力,調(diào)整咬合接觸點(diǎn),嚴(yán)重者需進(jìn)行咬合重建治療。
某些遺傳性疾病如掌跖角化-牙周破壞綜合征會(huì)加速牙周組織喪失。這類患者往往年輕時(shí)即出現(xiàn)廣泛性牙齦萎縮,需早期干預(yù),定期進(jìn)行牙周維護(hù)治療,必要時(shí)結(jié)合牙齦移植術(shù)修復(fù)缺損。
預(yù)防牙齦萎縮需堅(jiān)持早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清理牙縫,每半年接受一次專業(yè)潔牙。飲食上增加維生素C攝入,避免過硬食物刺激牙齦。出現(xiàn)牙齦退縮跡象時(shí),應(yīng)及時(shí)就診檢查,早期干預(yù)可有效控制病情發(fā)展。吸煙者應(yīng)戒煙以減少對牙周組織的刺激。
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