小兒胃炎是指兒童胃黏膜發(fā)生的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀。小兒胃炎可能由飲食不當(dāng)、感染、藥物刺激、應(yīng)激反應(yīng)、幽門螺桿菌感染等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、消除誘因等方式改善。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
兒童過量食用辛辣刺激、生冷或油膩食物可能損傷胃黏膜。長期飲食不規(guī)律或暴飲暴食也會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌異常。家長需幫助孩子建立定時(shí)定量飲食習(xí)慣,避免空腹食用柑橘類水果。可準(zhǔn)備溫和的小米粥、軟面條等易消化食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。
幽門螺桿菌感染是常見病因,可能通過共用餐具傳播。輪狀病毒、諾如病毒等腸道病毒感染也會(huì)引發(fā)急性胃炎。患兒可能出現(xiàn)發(fā)熱伴水樣腹瀉。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或糞便檢測。治療可選用阿莫西林顆粒、克拉霉素干混懸劑聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊進(jìn)行根除治療,家長需確保全程足量服藥。
非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液長期使用可能損傷胃黏膜。部分抗生素如阿奇霉素干混懸劑也可能引起胃腸道反應(yīng)。家長應(yīng)避免自行給孩子服用成人藥物,必須用藥時(shí)可選擇腸溶劑型或在醫(yī)生指導(dǎo)下配合蒙脫石散等胃腸保護(hù)劑。服藥后出現(xiàn)嘔血、黑便需立即停藥就醫(yī)。
考試壓力、家庭變故等心理因素可能導(dǎo)致神經(jīng)性胃炎。幼兒分離焦慮引發(fā)的反復(fù)嘔吐屬于典型心身反應(yīng)。家長需營造輕松生活環(huán)境,通過游戲療法緩解焦慮。癥狀持續(xù)時(shí)可短期使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,配合小兒推拿按摩中脘穴改善癥狀。
過敏性紫癜、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病可能以胃炎為首發(fā)表現(xiàn)。這類患兒往往伴有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等額外癥狀。胃鏡檢查可見特征性黏膜改變,治療需針對原發(fā)病使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到兒科消化專科就診,避免延誤診斷。
日常護(hù)理需注意保持飲食清淡溫?zé)?,急性期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐步添加蒸蛋羹、嫩豆腐等低纖維食物。避免碳酸飲料和含咖啡因食品。規(guī)律記錄腹痛發(fā)作時(shí)間與進(jìn)食關(guān)系,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考。注意餐具消毒隔離,培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣。天氣變化時(shí)注意腹部保暖,可配合熱敷緩解痙攣性疼痛。癥狀完全消失后仍需遵醫(yī)囑完成療程,定期復(fù)查幽門螺桿菌,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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