毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起,易患人群包括免疫力低下者、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者、糖尿病患者、皮膚多汗者以及毛發(fā)頻繁受刺激者。毛囊炎可能與金黃色葡萄球菌感染、馬拉色菌感染、皮膚外傷、毛囊堵塞、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫丘疹、膿皰、疼痛或瘙癢等癥狀。
金黃色葡萄球菌是細(xì)菌性毛囊炎最常見的病原體,可通過(guò)皮膚微小破損侵入毛囊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅色丘疹或膿皰,伴隨壓痛。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐膠囊。保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防感染。
馬拉色菌屬于皮膚常駐真菌,在濕熱環(huán)境下過(guò)度繁殖可引發(fā)真菌性毛囊炎。好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為瘙癢性紅色丘疹。治療可選用酮康唑洗劑清洗患處,或遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏。易出汗者應(yīng)勤換衣物,避免穿緊身不透氣服裝。
剃須、脫毛等行為可能造成毛囊微小損傷,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)毛囊周圍紅腫疼痛。建議使用一次性剃須工具,脫毛后涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。反復(fù)發(fā)作者可考慮激光脫毛減少毛囊刺激。
油脂分泌旺盛或使用厚重護(hù)膚品可能導(dǎo)致毛囊口堵塞,繼發(fā)感染。常見于面部和頭皮,可見帶膿頭的紅色丘疹。治療可外用克林霉素磷酸酯凝膠,配合水楊酸洗面奶清潔。油性皮膚者應(yīng)避免使用油性化妝品。
長(zhǎng)期不更換床單、共用剃須刀等行為易傳播病原體。表現(xiàn)為散在或群集的毛囊性膿皰。需培養(yǎng)定期消毒生活用品的習(xí)慣,游泳池等公共場(chǎng)所應(yīng)避免直接接觸可能污染的 surfaces。發(fā)作期間可用碘伏消毒液局部消毒。
預(yù)防毛囊炎需注意保持皮膚清潔,避免過(guò)度摩擦或刺激毛發(fā)區(qū)域。免疫力低下者可通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充維生素A和鋅,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)廣泛或反復(fù)發(fā)作的毛囊炎應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行擠壓皮損導(dǎo)致感染擴(kuò)散。日常建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔皮膚,使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品。
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