低血壓可通過調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、適度運動、改變體位習(xí)慣、藥物治療等方式改善。低血壓可能與遺傳因素、脫水、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、心血管疾病等原因有關(guān)。
適當(dāng)增加鈉鹽攝入有助于提升血容量,每日可增加3-5克食鹽。多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、瘦肉,以及含鐵豐富的動物肝臟、菠菜等。少量多餐避免餐后低血壓,每餐可搭配1-2片全麥面包或燕麥片等復(fù)合碳水化合物。避免空腹飲酒或飲用濃茶。
每日飲水2000-2500毫升可維持有效循環(huán)血量,運動前后需額外補充300-500毫升。可飲用淡鹽水或含電解質(zhì)的運動飲料,但腎功能不全者需控制鈉攝入。避免短時間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致血液稀釋,建議每小時不超過800毫升。觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30-40分鐘可增強血管張力。避免突然站立或久坐后立即起身,改變體位時應(yīng)緩慢進行??蛇M行下肢肌肉鍛煉如踮腳尖、踝泵運動,促進靜脈回流。運動時出現(xiàn)頭暈應(yīng)立即平臥并抬高下肢。
睡眠時抬高床頭15-20厘米可減少晨起低血壓。從臥位轉(zhuǎn)為坐位時應(yīng)先在床邊坐1-2分鐘,站立前做踝關(guān)節(jié)屈伸運動。避免長時間站立,必要時穿彈力襪改善下肢靜脈回流。如廁時避免過度用力,可使用坐便器減少體位變化幅度。
嚴(yán)重癥狀者可遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片提升血管張力,或氟氫可的松片增加鈉潴留。中藥制劑如生脈飲口服液、補中益氣丸等可改善氣血不足。使用鹽酸腎上腺素注射液需監(jiān)測心率血壓。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
建議每日晨起前先進行四肢活動再緩慢起身,避免空腹晨練??捎涗浹獕喝沼洷O(jiān)測晨起、餐后、睡前等時段的血壓變化。外出時攜帶糖果或巧克力應(yīng)對突發(fā)頭暈,避免駕駛或高空作業(yè)等危險活動。若出現(xiàn)暈厥、視物模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查繼發(fā)性病因。長期低血壓患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查心電圖和電解質(zhì)水平。
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