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小兒遺尿癥怎么治療

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小兒遺尿癥可通過調(diào)整生活習慣、膀胱訓練、心理干預、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒遺尿癥通常由遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理壓力、尿路感染、抗利尿激素分泌異常等原因引起。

1、調(diào)整生活習慣

控制晚間飲水量，睡前2小時避免飲水及進食含水量高的食物。建立規(guī)律排尿習慣，白天每2小時提醒排尿一次，夜間可設定鬧鐘輔助。避免攝入含咖啡因或刺激性食物，如巧克力、碳酸飲料等。

2、膀胱訓練

通過延遲排尿訓練膀胱容量，從最初出現(xiàn)尿意時延遲5分鐘開始，逐步延長至30分鐘。配合盆底肌鍛煉，指導患兒收縮肛門肌肉5秒后放松，重復10次為一組，每日進行3組訓練。

3、心理干預

采用正向激勵法，記錄干燥夜晚并給予非物質(zhì)獎勵。消除患兒羞恥感，避免懲罰性教育。家庭可參與行為治療，通過繪畫或游戲方式緩解焦慮情緒。嚴重時可尋求專業(yè)心理咨詢。

4、藥物治療

醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿量，適用于抗利尿激素分泌不足型遺尿。鹽酸丙咪嗪片能降低膀胱興奮性，但需監(jiān)測心電圖變化。奧昔布寧片可緩解膀胱過度活動，可能出現(xiàn)口干副作用。所有藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

采用補腎益氣類方劑如縮泉丸，或針灸關元、氣海等穴位。推拿可選擇揉丹田、按揉三陰交等手法。艾灸腎俞穴需由專業(yè)人員操作，注意避免燙傷。食療可選用芡實茯苓粥等健脾益腎食譜。

治療期間家長需保持耐心，記錄排尿日記監(jiān)測進展。日間可進行跳繩等增強盆底肌的運動，避免劇烈運動后立即大量飲水。冬季注意保暖，尤其保護腰腹部不受涼。若伴隨尿痛、發(fā)熱等癥狀或超過12歲仍未改善，應及時就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。建立健康的如廁習慣需要長期堅持，多數(shù)患兒通過綜合治療可獲得顯著改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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