發(fā)熱驚厥主要表現(xiàn)為高熱伴隨突發(fā)性全身抽搐，常見于6個(gè)月至5歲兒童。典型癥狀包括意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)、眼球上翻或凝視，部分患兒可能出現(xiàn)口吐白沫或尿失禁。發(fā)熱驚厥通常由病毒感染引起上呼吸道感染、中耳炎等疾病誘發(fā)，可分為單純型與復(fù)雜型兩類。

1、意識(shí)障礙

患兒在發(fā)作時(shí)會(huì)突然喪失意識(shí)，對(duì)外界刺激無反應(yīng)，呼之不應(yīng)。這種狀態(tài)通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘，抽搐停止后意識(shí)逐漸恢復(fù)。家長需立即讓患兒平臥，移除周圍危險(xiǎn)物品，避免跌落或碰撞。若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)緊急就醫(yī)排除腦膜炎、癲癇等疾病。

2、肢體抽搐

表現(xiàn)為四肢對(duì)稱性抽動(dòng)，可為強(qiáng)直性肌肉持續(xù)收縮或陣攣性節(jié)律性抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)家長不要強(qiáng)行按壓肢體，應(yīng)松解衣領(lǐng)保持呼吸道通暢。單純型發(fā)熱驚厥抽搐多為全身性，若出現(xiàn)單側(cè)肢體抽搐需警惕復(fù)雜型發(fā)作，可能提示神經(jīng)系統(tǒng)異常。

3、眼球異常

患兒眼球常向上翻或固定凝視，瞳孔可能擴(kuò)大。這種現(xiàn)象與大腦異常放電有關(guān)，通常隨抽搐結(jié)束而消失。家長需記錄發(fā)作時(shí)眼球運(yùn)動(dòng)方向及持續(xù)時(shí)間，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。若發(fā)作后出現(xiàn)眼球震顫或斜視，需進(jìn)行腦電圖檢查評(píng)估腦功能。

4、自主神經(jīng)癥狀

部分患兒會(huì)出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停、牙關(guān)緊閉等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能咬傷舌頭。發(fā)作時(shí)可將患兒頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物吸入。復(fù)雜型發(fā)熱驚厥可能伴隨大小便失禁，這種情況需完善頭顱影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)病變。

5、發(fā)作后狀態(tài)

抽搐停止后患兒常進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，1-2小時(shí)后逐漸清醒。少數(shù)會(huì)出現(xiàn)短暫定向力障礙或煩躁不安。家長需監(jiān)測(cè)體溫變化，采用物理降溫措施。若清醒后出現(xiàn)肢體無力、言語障礙等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)，提示可能存在腦損傷需及時(shí)就診。

家長發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱驚厥時(shí)應(yīng)保持冷靜，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間及具體表現(xiàn)，發(fā)作結(jié)束后及時(shí)測(cè)量體溫。建議保持室內(nèi)通風(fēng)，使用溫水擦浴輔助退熱，避免過度包裹衣物。驚厥患兒應(yīng)定期隨訪生長發(fā)育情況，反復(fù)發(fā)作者需在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，必要時(shí)預(yù)防性使用地西泮栓劑等藥物。日常需注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等減少感染概率。