股骨骨折的并發(fā)癥主要有感染、深靜脈血栓、脂肪栓塞綜合征、骨不連、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等。股骨骨折后需密切觀察病情變化,及時(shí)就醫(yī)處理。
股骨骨折后可能出現(xiàn)傷口感染或骨髓炎。開放性骨折或手術(shù)過(guò)程中細(xì)菌侵入可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。預(yù)防措施包括嚴(yán)格消毒、規(guī)范使用抗生素如注射用頭孢呋辛鈉。治療需根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素,必要時(shí)進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。
長(zhǎng)期臥床可能導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,表現(xiàn)為患肢腫脹疼痛。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、穿戴彈力襪、使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物。血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞,需立即進(jìn)行溶栓治療。
骨折后骨髓脂肪進(jìn)入血液循環(huán)可能阻塞肺部或腦部血管,出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀。早期固定骨折端、避免粗暴搬運(yùn)可降低發(fā)生概率。治療包括吸氧、使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
骨折端血供不足或固定不穩(wěn)定可能導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合。表現(xiàn)為持續(xù)疼痛和異常活動(dòng)。治療需改善局部血運(yùn),必要時(shí)進(jìn)行植骨手術(shù)并使用接骨七厘片等促進(jìn)骨愈合藥物。
關(guān)節(jié)內(nèi)骨折可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)面不平整,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。早期解剖復(fù)位可降低發(fā)生率。癥狀明顯時(shí)可使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
股骨骨折后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨骼修復(fù)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉,避免過(guò)早負(fù)重。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。注意保持皮膚清潔干燥,預(yù)防壓瘡等臥床并發(fā)癥。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
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