消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的慢性潰瘍,多發(fā)生在胃和十二指腸,若未及時治療可能引發(fā)上述并發(fā)癥。
消化性潰瘍出血是最常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。出血量較大時可出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白等失血性休克癥狀。出血可能與潰瘍侵蝕血管有關(guān)。治療上需禁食,遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑,必要時行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。
穿孔是消化性潰瘍的嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、壓痛反跳痛等腹膜炎體征。穿孔可能與潰瘍穿透胃腸壁全層有關(guān)。需緊急手術(shù)治療,術(shù)前禁食,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素預防感染。
幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后腹脹、嘔吐隔夜宿食、消瘦等。梗阻可能與潰瘍瘢痕收縮或水腫有關(guān)。治療需禁食,胃腸減壓,靜脈補液,使用鹽酸雷尼替丁膠囊等抑酸藥,嚴重者需手術(shù)治療解除梗阻。
長期胃潰瘍可能發(fā)生癌變,表現(xiàn)為腹痛規(guī)律改變、消瘦、貧血等。癌變可能與潰瘍長期不愈有關(guān)。確診需胃鏡檢查并取活檢,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需輔助化療。
消化性潰瘍患者應規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒,保持心情愉悅。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等癥狀時應立即就醫(yī)。注意休息,避免過度勞累和精神緊張,有助于預防并發(fā)癥的發(fā)生。
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