子宮內(nèi)膜炎的癥狀主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、月經(jīng)異常、發(fā)熱、性交疼痛等。子宮內(nèi)膜炎是指子宮內(nèi)膜發(fā)生炎癥反應(yīng),通常由細(xì)菌感染引起,可能影響生育功能,建議及時(shí)就醫(yī)治療。
子宮內(nèi)膜炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹疼痛,疼痛可能呈鈍痛或隱痛,活動(dòng)或按壓時(shí)加重。疼痛可能與炎癥刺激盆腔神經(jīng)有關(guān),部分患者伴隨腰骶部酸脹感。急性發(fā)作時(shí)疼痛較劇烈,慢性炎癥則表現(xiàn)為間歇性不適。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,同時(shí)需配合抗生素治療感染源。
患者陰道分泌物量明顯增多,呈膿性或血性,可能帶有異味。分泌物異常與子宮內(nèi)膜充血水腫、炎性滲出增加有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)分泌物可能刺激外陰導(dǎo)致瘙癢或灼熱感。需通過分泌物培養(yǎng)明確病原體,常用治療藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔干燥。
子宮內(nèi)膜炎可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。炎癥影響子宮內(nèi)膜正常脫落修復(fù)過程,嚴(yán)重時(shí)可能形成宮腔粘連。部分患者會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)加重,需與原發(fā)性痛經(jīng)鑒別。醫(yī)生可能開具屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng),或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制出血。
急性子宮內(nèi)膜炎常伴隨低熱或高熱,體溫可達(dá)38-39攝氏度,伴有寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱由細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,提示感染程度較重。需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,常用抗生素包括頭孢克肟分散片、阿奇霉素腸溶膠囊等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱需警惕盆腔膿腫等并發(fā)癥。
炎癥導(dǎo)致子宮及周圍組織充血敏感,性交時(shí)可能出現(xiàn)深部疼痛,尤其在子宮頸移動(dòng)時(shí)加重。長(zhǎng)期性交疼痛可能影響夫妻生活質(zhì)量,需積極治療原發(fā)炎癥。治療期間建議避免性生活,康復(fù)后可逐步恢復(fù)。醫(yī)生可能推薦使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛,同時(shí)配合盆底肌放松訓(xùn)練。
子宮內(nèi)膜炎患者日常需注意休息,避免過度勞累或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力,限制辛辣刺激性食物。保持會(huì)陰部清潔,勤換內(nèi)褲并使用純棉透氣材質(zhì)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,若出現(xiàn)癥狀加重或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估子宮環(huán)境后再計(jì)劃妊娠。
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