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老年人肱骨外科頸骨折如何診治

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老年人肱骨外科頸骨折可通過手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式診治。肱骨外科頸骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、手法復(fù)位

對于無明顯移位的肱骨外科頸骨折，可采取手法復(fù)位。醫(yī)生會根據(jù)骨折的具體情況，通過牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將骨折端復(fù)位。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果。手法復(fù)位適用于骨折端穩(wěn)定且未損傷周圍神經(jīng)血管的患者。

2、石膏固定

復(fù)位后通常需要石膏固定4-6周，以保持骨折端穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。石膏固定期間要注意觀察患肢血液循環(huán)，避免石膏過緊導(dǎo)致肢體腫脹或壓瘡。固定后期可逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動活動。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液、接骨七厘片、阿侖膦酸鈉片等藥物促進(jìn)骨折愈合。骨肽注射液有助于促進(jìn)骨痂形成，接骨七厘片具有活血化瘀功效，阿侖膦酸鈉片可抑制骨吸收。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能，老年人用藥劑量需謹(jǐn)慎調(diào)整。

4、手術(shù)治療

對于嚴(yán)重移位、粉碎性骨折或合并神經(jīng)血管損傷的患者，需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括鎖定鋼板內(nèi)固定、髓內(nèi)釘固定等。鎖定鋼板可提供穩(wěn)定固定，允許早期功能鍛煉。髓內(nèi)釘固定創(chuàng)傷較小，適合骨質(zhì)疏松患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。

5、康復(fù)訓(xùn)練

骨折穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括被動關(guān)節(jié)活動、主動肌肉收縮等。隨著骨折愈合，可逐步增加抗阻訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練?？祻?fù)過程中要注意循序漸進(jìn)，避免過度活動導(dǎo)致再次損傷。定期復(fù)查評估康復(fù)效果。

老年人肱骨外科頸骨折后要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。日?；顒有栌腥伺惆?，避免跌倒等意外發(fā)生?；謴?fù)期間保持良好心態(tài)，積極配合治療。如出現(xiàn)患肢腫脹加重、感覺異常等情況應(yīng)及時就醫(yī)。定期隨訪評估骨折愈合情況和功能恢復(fù)程度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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