肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、關(guān)節(jié)炎、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、過度勞損等因素有關(guān)。
減少肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的活動,避免提重物或重復(fù)性動作,必要時使用護具固定關(guān)節(jié)。急性期建議完全制動,慢性疼痛可適當(dāng)活動防止關(guān)節(jié)僵硬。休息期間可配合輕柔的關(guān)節(jié)伸展運動,但需避免引起疼痛的動作。
急性損傷后48小時內(nèi)采用冰敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復(fù),有助于消腫止痛。慢性疼痛或非外傷性疼痛可使用熱敷,溫度不超過40℃,每次20-30分鐘,促進局部血液循環(huán)。冷熱交替敷貼對部分慢性炎癥疼痛也有緩解效果。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可能需短期使用鹽酸曲馬多片,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。中藥方面可選擇活血止痛膠囊、云南白藥氣霧劑等。
超聲波治療可促進局部炎癥吸收,緩解軟組織粘連。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激適用于神經(jīng)壓迫引起的疼痛。康復(fù)訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)活動度練習(xí)、肌力訓(xùn)練和神經(jīng)松動術(shù),需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行。
保守治療無效的嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)、神經(jīng)減壓術(shù)或肌腱修復(fù)術(shù)。骨折移位需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意保持正確姿勢,避免長時間重復(fù)同一動作。工作間隙做簡單的關(guān)節(jié)伸展運動,使用符合人體工學(xué)的工具??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān),適當(dāng)補充鈣和維生素D。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹、麻木等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷?;謴?fù)期可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。
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