小腿上起小紅點(diǎn)可能由蚊蟲(chóng)叮咬、濕疹、毛囊炎、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。
小腿皮膚暴露在外容易被蚊蟲(chóng)叮咬,蚊蟲(chóng)唾液中的物質(zhì)會(huì)引發(fā)局部過(guò)敏反應(yīng),形成紅色丘疹并伴有瘙癢。蚊蟲(chóng)叮咬屬于生理性刺激,通常無(wú)須特殊治療,注意保持皮膚清潔干燥即可。若瘙癢明顯可外用爐甘石洗劑止癢,避免搔抓防止繼發(fā)感染。
濕疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對(duì)稱分布的紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。急性期可出現(xiàn)滲出傾向,慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚粗糙。濕疹患者需避免接觸過(guò)敏原,使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏控制炎癥,配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。
毛囊炎主要由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰,常見(jiàn)于多汗部位。輕度毛囊炎可通過(guò)勤換衣物、保持皮膚清潔改善,嚴(yán)重時(shí)需外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏抗感染。反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
過(guò)敏性紫癜屬于血管炎性疾病,可能與感染、藥物過(guò)敏等因素有關(guān),特征為下肢對(duì)稱分布的紫紅色瘀點(diǎn),按壓不褪色。常伴有關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。治療需尋找并規(guī)避過(guò)敏原,嚴(yán)重者需使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥,配合蘆丁片改善血管通透性。
血小板減少性紫癜因血小板數(shù)量減少導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為皮膚黏膜出血點(diǎn)、瘀斑,嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。該病可能與免疫功能紊亂、藥物影響等因素有關(guān)。確診需進(jìn)行血常規(guī)檢查,治療包括使用醋酸地塞米松片提升血小板,嚴(yán)重出血時(shí)需輸注血小板懸液。
日常需注意觀察皮損變化規(guī)律,避免過(guò)熱洗浴和刺激性護(hù)膚品,選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、融合成片或伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診完善過(guò)敏原檢測(cè)、血常規(guī)等檢查。明確診斷前勿自行濫用藥物,尤其慎用成分不明的藥膏以免加重病情。
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