風(fēng)濕三項(xiàng)檢查通常包括C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子和抗鏈球菌溶血素O的檢測(cè),需通過(guò)靜脈采血完成。檢查前一般無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。
風(fēng)濕三項(xiàng)檢查的標(biāo)準(zhǔn)化流程由醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科執(zhí)行。第一步是身份核對(duì)與信息登記,醫(yī)護(hù)人員會(huì)確認(rèn)受檢者個(gè)人信息與檢查項(xiàng)目。第二步是靜脈采血準(zhǔn)備,選擇肘正中靜脈或貴要靜脈作為穿刺點(diǎn),使用碘伏棉簽以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式消毒皮膚兩遍。第三步使用一次性真空采血管采集3-5毫升靜脈血,采血后立即輕柔顛倒混勻5-8次防止凝血。第四步將標(biāo)本標(biāo)記后送檢,實(shí)驗(yàn)室采用免疫比濁法檢測(cè)C反應(yīng)蛋白,乳膠凝集試驗(yàn)測(cè)定類風(fēng)濕因子,膠乳增強(qiáng)免疫比濁法分析抗鏈球菌溶血素O水平。整個(gè)采血過(guò)程約需2-3分鐘,檢測(cè)報(bào)告通常在采血后2-4小時(shí)出具。特殊情況下如使用免疫抑制劑可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性,需提前告知醫(yī)生。
檢查后需用無(wú)菌棉球按壓穿刺點(diǎn)5分鐘防止皮下出血,24小時(shí)內(nèi)保持穿刺部位清潔干燥。若出現(xiàn)局部淤青可進(jìn)行冷敷,伴有持續(xù)疼痛或紅腫需就醫(yī)處理。備孕或妊娠期女性應(yīng)提前告知醫(yī)生,部分自身免疫疾病患者可能需要結(jié)合抗核抗體譜等補(bǔ)充檢查。檢測(cè)結(jié)果需由風(fēng)濕免疫科醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,單項(xiàng)指標(biāo)異常未必具有病理意義。
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