腐蝕性食管灼傷可能導(dǎo)致食管狹窄。腐蝕性食管灼傷通常由誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性物質(zhì)引起，灼傷后食管黏膜發(fā)生壞死、潰瘍，修復(fù)過程中纖維組織增生可能導(dǎo)致管腔狹窄。輕度灼傷可能僅引起短暫吞咽不適，重度灼傷可能造成不可逆的食管狹窄甚至穿孔。
腐蝕性食管灼傷后是否發(fā)生狹窄與灼傷程度密切相關(guān)。淺表性黏膜損傷通常不會(huì)導(dǎo)致狹窄，炎癥消退后黏膜可完全修復(fù)。當(dāng)灼傷深度達(dá)黏膜下層或肌層時(shí)，修復(fù)過程中大量纖維組織形成，可能逐步收縮導(dǎo)致管腔狹窄。部分患者可能在灼傷后2-4周開始出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難，提示狹窄形成。兒童患者因食管管徑較小，更易發(fā)生嚴(yán)重狹窄。
極少數(shù)情況下，即使輕度灼傷也可能因個(gè)體瘢痕體質(zhì)導(dǎo)致異常增生。某些特殊腐蝕劑如含汞化合物可能持續(xù)釋放毒性，加重組織損傷。合并感染或反復(fù)胃酸反流會(huì)延緩創(chuàng)面愈合，增加狹窄概率。食管中段生理性狹窄區(qū)域更易因灼傷后瘢痕形成管腔閉塞。
腐蝕性食管灼傷后應(yīng)嚴(yán)格禁食，避免加重?fù)p傷?；謴?fù)期建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免粗糙食物摩擦創(chuàng)面。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估愈合情況，發(fā)現(xiàn)早期狹窄可嘗試內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。若已形成重度狹窄影響進(jìn)食，可能需要放置食管支架或手術(shù)重建?；颊咝栝L(zhǎng)期隨訪，警惕遲發(fā)性狹窄可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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