閃腰可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。閃腰可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、韌帶損傷、小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
閃腰后需立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,腰部墊軟枕保持生理曲度。急性期避免翻身或久坐,減輕腰椎壓力。通常需嚴(yán)格臥床1-3天,癥狀緩解后逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷3次?;謴?fù)期可采用超短波治療或紅外線照射,促進(jìn)局部血液循環(huán)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療能緩解肌肉痙攣,每次治療20分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
針灸選取腎俞、委中、阿是穴等穴位,配合拔罐祛除淤血。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌??煞没钛龅闹谐伤幦缪磳幠z囊,或外用代溫灸膏貼敷。
合并腰椎間盤突出且保守治療無(wú)效時(shí),可能需椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重腰椎不穩(wěn)者考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
閃腰恢復(fù)期間應(yīng)避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,睡眠時(shí)保持脊柱自然曲度。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉,增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。注意腰部保暖,久坐時(shí)使用靠墊支撐。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便障礙需立即就醫(yī)。
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