橈骨骨折是指橈骨（前臂兩根骨骼中靠近拇指一側(cè)的骨骼）因外力作用發(fā)生斷裂的損傷，常見于跌倒時手掌撐地、直接撞擊或運動創(chuàng)傷等情況。
1、典型癥狀
橈骨骨折主要表現(xiàn)為局部劇烈疼痛、腫脹和壓痛，活動前臂時疼痛加劇?？赡艹霈F(xiàn)前臂畸形，如成角或短縮，嚴重時伴隨皮膚瘀斑。若骨折端損傷神經(jīng)血管，可伴有手指麻木、蒼白或活動障礙。部分患者骨折處可觸及異常活動或骨擦感。
2、常見類型
橈骨遠端骨折（科雷氏骨折）多發(fā)生于骨質(zhì)疏松的老年人跌倒時。橈骨干骨折常見于青少年運動損傷或交通事故。蓋氏骨折涉及橈骨遠端及下尺橈關(guān)節(jié)脫位。開放性骨折伴隨皮膚破損，需緊急處理預防感染。
3、診斷方法
X線平片是確診基礎，需拍攝正側(cè)位及特殊體位。CT掃描有助于評估關(guān)節(jié)面塌陷程度。MRI可檢測隱匿性骨折或韌帶損傷。體格檢查需評估腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性、尺橈關(guān)節(jié)及遠端尺骨是否受累。
4、治療原則
無移位骨折可采用石膏固定4-6周。移位骨折需手法復位后外固定，失敗者需手術(shù)切開復位。常用內(nèi)固定方式包括鋼板螺釘、髓內(nèi)釘或外固定架。嚴重粉碎性骨折可能需植骨。開放性骨折需清創(chuàng)后延遲固定。
5、康復管理
固定期間需進行手指屈伸鍛煉預防僵硬。拆除外固定后逐步開展腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓練。物理治療包括超聲波、電刺激等促進愈合。6-8周后恢復輕度活動，3-6個月逐步回歸劇烈運動。定期復查評估骨痂生長情況。
橈骨骨折后應保持患肢抬高減輕腫脹，避免早期負重。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、魚類和綠葉蔬菜?？祻推诳蛇M行游泳、握力球等低沖擊訓練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、感覺異?；蚬潭ㄋ蓜有杓皶r復診。長期吸煙、糖尿病患者需加強隨訪監(jiān)測愈合進度。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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橈骨骨折后多久拆石膏
橈骨骨折后一般4~6周，骨折可基本恢復，此時可以拆除石膏，但具體拆除石膏的時間應根據(jù)X片檢查的結(jié)果決定，如果骨折線模糊，形成骨痂的，就可以考慮拆除石膏了。拆除石膏之后要積極進行功能鍛煉，避免外傷，同時還應注意飲食營養(yǎng)，促進骨折的進一步恢復。
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橈骨頸骨折的治療辦法
橈骨頸骨折的治療與骨折嚴重程度有關(guān)。沒有移位的骨折可選擇石膏等外固定，約4~6周可逐漸恢復。如果發(fā)生移位的，可通過手法復位或手術(shù)復位，復位后采取外固定或內(nèi)固定的方式，促進骨折恢復。
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尺骨和橈骨骨折有危險嗎
尺骨骨折和橈骨折都是前臂的骨折，前臂有兩塊骨頭，一個是尺骨，一個是橈骨。正常情況下，尺橈骨骨折可以是出現(xiàn)單純的尺骨骨折，或者單純的橈骨骨折，還有尺橈骨同時發(fā)生骨折，或者合并肘關(guān)節(jié)的脫位，或者腕關(guān)節(jié)脫位。還有時候合并了血管和神經(jīng)的損傷，比如橈神經(jīng)的損傷，或者正中神經(jīng)的損傷，或者橈動脈的損傷，所以嚴重程度不能一概而論。如果單純的一根骨折，軟組織損傷比較小，或者比較輕，這時候病情不算嚴重。如果是雙骨折，軟組織挫傷非常重，合并關(guān)節(jié)的脫位，合并神經(jīng)或者血管的損傷，對肢體后續(xù)的恢復或者對功能的影響非常大，這時候就是一個比較嚴重的骨折。還有骨折是不是開放的還是閉合的，如果是開放傷，軟組織損傷比較重，可能是一個非常嚴重的損傷，如果合并像前臂的屈肌攣縮或者是筋膜室綜合征，病情就更加嚴重。骨折有時候還是病理因素造成的，如果是病理因素造成的骨折，可能是另外一種處理方法，病情往往就有另外一種嚴重程度，所以對于嚴重程度的判定，應該根據(jù)病情進行調(diào)整。語音時長 01:4592007次收聽 2021-06-25 -
橈骨骨折能治好嗎
大多數(shù)橈骨骨折能治好。病情較輕者可通過手法復位及石膏固定等保守療法治療，嚴重者則需要通過手術(shù)治療，同時加強手指屈伸功能鍛煉，促進骨折恢復。
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橈骨骨折的好發(fā)人群有哪些
兒童、青少年活潑好動，橈骨骨折高發(fā)；老年人骨質(zhì)疏松，也易出現(xiàn)橈骨骨折是好發(fā)人群。
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橈骨骨折嚴重嗎
橈骨只是出現(xiàn)骨裂或沒有移位的輕度骨折，很快就可以治愈，這種骨折不太嚴重。如果出現(xiàn)粉碎型骨折、開放性骨折、移位明顯的骨折時，就比較嚴重，可能導致功能障礙等。
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橈骨遠端骨折后遺癥有哪些
橈骨遠端骨折是臨床上一種比較常見的病癥，多發(fā)生于老年人，多數(shù)是由于間接暴力或直接暴力造成的，出現(xiàn)橈骨遠端骨折后，如果治療不及時，或者采取了不正確的治療方法，可能會留有后遺癥，主要有各種畸形，比如說尺偏畸形、橈偏畸形或者餐叉樣畸形等，出現(xiàn)這些畸形以后，會對腕關(guān)節(jié)的功能產(chǎn)生不同程度的影響，如果患者覺得對日常生活沒有影響，可以不用治療，如果外觀畸形明顯，嚴重影響了腕關(guān)節(jié)的功能，就要考慮進行畸形的矯正手術(shù)。如果骨折以后能夠定期復查，早期發(fā)現(xiàn)，可以進行保守治療，在麻醉下進行手法復位，如果晚期出現(xiàn)這些癥狀，手法復位往往不能達到相對比較好的效果，就要考慮手術(shù)治療，進行切開復位內(nèi)固定術(shù)，以矯正畸形，恢復腕關(guān)節(jié)的主要功能。語音時長 01:3367916次收聽 2020-01-09 -
橈骨遠端骨折了怎么處理
橈骨遠端骨折是一種老年人比較常見的骨折，一般多合并有骨質(zhì)疏松。所以老年人骨折以后需要注意，如果發(fā)現(xiàn)橈骨遠端骨折，治療方法有幾種，比如手法復位、石膏固定、外固定架還有切開復位，但絕大多數(shù)老年人橈骨遠端骨折都可以采用手法復位、石膏固定，恢復的功能也不會受到太大影響。石膏固定以后主要需要幾個事項：第一要注意石膏不要太緊，對上肢的血運造成影響，產(chǎn)生肢體的麻木癥狀。所以一定要注意觀察血運、感覺的變化。其次要鼓勵患者進行手指，手部的運動，促進骨折局部腫脹的消退，還有，鼓勵患者進行肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)的活動，因為骨折需要固定六周左右的時間，如果長期不活動，可能就會導致肩周炎，肘關(guān)節(jié)的功能活動障礙，所以一定要鼓勵患者多活動，多運動。然后是兩周左右要把石膏更換，把屈曲位的石膏變成平直位，然后定期如果在兩周一個月左右的復查，如果沒有什么問題，骨折復位都比較好的情況下，六周左右就可以拆去石膏，進行腕部的功能鍛煉。但是這些時候最好還是盡量避免負重。然后通過一段時間，比如2到3個月以后看X線片顯示骨折線基本模糊，然后有連續(xù)的骨痂通過的時候，再鼓勵患者進行一些適當?shù)呢撝鼗顒印?/div>語音時長 02:0059918次收聽 2018-12-13- 橈骨骨折了怎么辦
橈骨遠端骨折是老年人較常見骨折，多合并有骨質(zhì)疏松。橈骨遠端骨折治療方法手法復位、石膏固定、外固定架、切開復位，但絕大多數(shù)老年人橈骨遠端骨折都可采用手法復位、石膏固定，恢復功能也不會受到很大影響。石膏固定后需要注意：一、石膏不要太緊，容易對上肢血運造成影響，產(chǎn)生肢體麻木癥狀；二、鼓勵患者進行手部運動，促進骨折局部腫脹消退；進行肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)活動。骨折需要固定六周左右，若長期不活動，可能會導致肩周炎、肘關(guān)節(jié)功能活動障礙；三、兩周左右進行石膏更換，把屈曲位石膏變成平直位，六周左右可拆去石膏，進行腕部功能鍛煉。此時最好盡量避免負重，2到3個月以后看X線片顯示骨折線基本模糊，有連續(xù)骨痂通過時，患者適當進行負重活動。57104次播放 2018-12-12
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