子宮內(nèi)膜炎的治療主要有抗感染治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和日常護(hù)理。子宮內(nèi)膜炎通常由細(xì)菌感染、宮腔操作、衛(wèi)生不良等因素引起,可能表現(xiàn)為下腹痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。
子宮內(nèi)膜炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。頭孢曲松鈉對(duì)革蘭陰性菌效果較好,甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染,左氧氟沙星膠囊適用于混合感染。用藥期間需避免飲酒,防止藥物相互作用。若出現(xiàn)皮疹、惡心等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
超短波治療可通過熱效應(yīng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán),幫助炎癥吸收。紅外線照射能緩解下腹疼痛,每次治療20分鐘。超聲波治療可改善子宮內(nèi)膜局部微循環(huán),每周進(jìn)行3次。物理治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期伴有高熱時(shí)應(yīng)暫停。治療期間需觀察分泌物變化,配合藥物效果更佳。
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作的慢性子宮內(nèi)膜炎,可清除病變組織。宮腔粘連分離術(shù)能解除因炎癥導(dǎo)致的宮腔閉塞。手術(shù)前后需預(yù)防性使用抗生素,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。存在宮內(nèi)節(jié)育器者需及時(shí)取出,避免成為感染源。術(shù)后3個(gè)月需復(fù)查宮腔恢復(fù)情況。
濕熱瘀阻型可用少腹逐瘀湯加減,含當(dāng)歸、赤芍等成分。中成藥婦科千金片具有清熱除濕功效,金剛藤膠囊可緩解慢性炎癥。艾灸關(guān)元穴、三陰交穴每次15分鐘,每周3次。中藥灌腸通過直腸給藥直達(dá)病灶,常用紅藤、敗醬草等煎劑。調(diào)理期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒舒暢。
經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,每2-4小時(shí)更換一次。避免使用堿性洗液沖洗陰道,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期臥床休息時(shí)可抬高臀部促進(jìn)引流。飲食宜清淡,多食山藥、薏苡仁等健脾利濕食材?;謴?fù)期適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
子宮內(nèi)膜炎患者需保持外陰清潔干燥,治療期間禁止性生活。注意觀察體溫和分泌物性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物應(yīng)及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能,建議完成全程治療。日常可適量飲用蒲公英茶輔助消炎,避免過度勞累。急性癥狀緩解后仍需遵醫(yī)囑鞏固用藥,防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
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