子宮厚通常是指子宮內(nèi)膜增厚,可能與生理性變化或病理性因素有關(guān)。子宮內(nèi)膜增厚主要有月經(jīng)周期變化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等原因。
月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜會隨激素水平變化而增厚,為受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕,增厚的子宮內(nèi)膜會脫落形成月經(jīng)。這種生理性增厚無須特殊處理,定期觀察即可。
長期壓力過大或肥胖可能導(dǎo)致雌激素水平異常,刺激子宮內(nèi)膜過度生長??赡馨殡S月經(jīng)紊亂、非經(jīng)期出血等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉樣突起,可能引起異常子宮出血、不孕等癥狀??赏ㄟ^宮腔鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜腺體結(jié)構(gòu)異常增生,分為單純性增生和復(fù)雜性增生??赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。醫(yī)生可能建議使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片治療。
子宮內(nèi)膜異常增厚伴隨細胞異型性改變,常見癥狀包括絕經(jīng)后出血、陰道排液等。需通過診斷性刮宮明確病理類型,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療等綜合治療。
發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚應(yīng)結(jié)合月經(jīng)史、癥狀和檢查結(jié)果綜合判斷。建議保持規(guī)律作息,避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍。每年進行婦科檢查,異常出血及時就醫(yī),避免自行服用激素類藥物。超聲檢查顯示內(nèi)膜厚度超過15毫米或絕經(jīng)后內(nèi)膜增厚時,需進一步做宮腔鏡檢查排除惡性病變。
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