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腰椎間盤突出癥腰痛怎么辦

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腰椎間盤突出癥腰痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出癥腰痛通常與椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，日?？墒褂醚鼑峁┲?，但連續(xù)佩戴不超過2周。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場改善局部血液循環(huán)，每日1次連續(xù)5-7天。牽引治療需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。急性期48小時(shí)后可嘗試?yán)錈峤惶娣筚N，冷敷每次不超過15分鐘。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛，對(duì)胃腸刺激較小。甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù)，聯(lián)合維生素B1片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但須警惕藥物依賴性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激，隔日治療1次。推拿采用滾法、按法等手法松解腰肌痙攣，禁忌暴力扭轉(zhuǎn)。中藥熏蒸選用杜仲、桑寄生等藥材，水溫保持40-45℃避免燙傷。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。椎間盤置換術(shù)適用于嚴(yán)重椎間隙狹窄者，采用高分子材料假體維持脊柱穩(wěn)定性。開放手術(shù)需融合相鄰椎體，術(shù)后佩戴支具3個(gè)月。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，游泳和吊單杠等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)腰背肌力量。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在腿間夾枕保持脊柱中立位，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以減少椎間盤營養(yǎng)障礙。若出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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