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慢性腎炎的飲食注意事項(xiàng)

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慢性腎炎患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及水分?jǐn)z入，避免高鉀、高磷食物，同時(shí)保證足夠熱量和維生素補(bǔ)充。飲食調(diào)整需結(jié)合腎功能分期制定個(gè)性化方案，主要原則包括優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、限鹽限水、低磷低鉀及適量補(bǔ)充α-酮酸。

1、優(yōu)質(zhì)低蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。大豆蛋白需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，腎功能不全者應(yīng)減少植物蛋白比例?？膳浜蠌?fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸，減輕氮質(zhì)血癥。

2、限鹽控水

每日食鹽不超過(guò)3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。水腫患者需記錄24小時(shí)尿量，飲水量控制在前一天尿量加500毫升以內(nèi)。使用限鹽勺量化用鹽，烹飪多用醋、檸檬汁等替代鹽調(diào)味。

3、低磷飲食

限制動(dòng)物內(nèi)臟、全谷類、堅(jiān)果等高磷食物攝入，必要時(shí)服用碳酸鈣咀嚼片等磷結(jié)合劑。血磷升高可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，加速腎功能惡化。奶制品選擇低磷奶粉，避免含磷添加劑食品。

4、低鉀管理

腎功能不全者需控制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物攝入量，蔬菜可焯水去鉀。定期監(jiān)測(cè)血鉀水平，必要時(shí)服用聚磺苯乙烯鈉散等降鉀樹(shù)脂。避免使用低鈉鹽含氯化鉀，防止高鉀血癥引發(fā)心律失常。

5、熱量保障

每日需攝入30-35千卡/公斤體重的熱量，以麥淀粉、藕粉等低蛋白主食替代部分谷物?？蛇m量增加植物油補(bǔ)充能量，防止蛋白質(zhì)分解供能。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的質(zhì)與量。

慢性腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血肌酐、尿素氮、血磷等指標(biāo)，每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免油炸燒烤。合并高血壓者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低鹽飲食，水腫期可短期采用麥淀粉飲食。出現(xiàn)嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腎病專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑，禁止自行服用蛋白粉等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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