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偏癱引起的足內(nèi)翻怎么鍛煉

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偏癱引起的足內(nèi)翻可通過(guò)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、主動(dòng)助力訓(xùn)練、抗阻力量練習(xí)、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、功能性步行練習(xí)等方式改善。足內(nèi)翻多由腦卒中后肌張力異常或肌肉力量失衡導(dǎo)致，需結(jié)合康復(fù)治療逐步矯正。

1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)

由治療師或家屬幫助患者進(jìn)行踝關(guān)節(jié)背屈、外翻被動(dòng)活動(dòng)，每日重復(fù)進(jìn)行3-5組，每組10-15次。動(dòng)作需緩慢輕柔，避免疼痛，可預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮并維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。配合熱敷效果更佳。

2、主動(dòng)助力訓(xùn)練

患者嘗試自主完成踝背屈動(dòng)作，若力量不足可用彈力帶輔助。將彈力帶固定于足背，向足尖方向牽拉協(xié)助抬起足部，逐漸減少輔助力度。此方法可激活脛骨前肌，抑制腓腸肌過(guò)度收縮。

3、抗阻力量練習(xí)

坐位時(shí)用彈力帶繞足部施加向外阻力，進(jìn)行踝外翻抗阻訓(xùn)練；或踮腳尖時(shí)控制緩慢下落以增強(qiáng)離心收縮能力。阻力需循序漸進(jìn)，避免肌肉疲勞。重點(diǎn)強(qiáng)化腓骨長(zhǎng)短肌及脛骨后肌群。

4、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

站立于平衡墊或軟墊上，通過(guò)重心左右轉(zhuǎn)移刺激足底感覺(jué)輸入。初期可扶欄桿保持穩(wěn)定，后期嘗試單腿站立。此訓(xùn)練能改善本體感覺(jué)，促進(jìn)神經(jīng)肌肉控制能力恢復(fù)。

5、功能性步行練習(xí)

穿戴踝足矯形器進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，強(qiáng)調(diào)足跟著地-全足放平-蹬離的完整動(dòng)作鏈。利用平行杠或助行器輔助，逐步過(guò)渡到獨(dú)立行走。需糾正代償性劃圈步態(tài)，重建正常運(yùn)動(dòng)模式。

鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，配合電刺激、針灸等物理治療。日常建議穿硬底鞋防止足下垂，夜間使用支具保持踝關(guān)節(jié)中立位。注意觀察皮膚受壓情況，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛或疲勞為宜，堅(jiān)持6個(gè)月以上可見(jiàn)顯著改善。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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