寶寶睡覺(jué)打呼嚕好像有痰可能與生理性鼻塞、上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體炎等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整睡姿、清理鼻腔分泌物、霧化治療、抗過(guò)敏治療、手術(shù)切除肥大組織等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
嬰幼兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞氣道,表現(xiàn)為睡覺(jué)時(shí)發(fā)出類似痰鳴的呼嚕聲。家長(zhǎng)可用生理鹽水噴鼻軟化分泌物,再用吸鼻器輕柔清理。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥刺激鼻腔。
感冒病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻咽部黏膜腫脹、分泌物增多,引發(fā)痰鳴樣打鼾??赡芘c鼻病毒、呼吸道合胞病毒感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱、咳嗽癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激鼻黏膜,導(dǎo)致清水樣分泌物倒流至咽喉。表現(xiàn)為晨起咳嗽、頻繁揉鼻。需檢測(cè)過(guò)敏原并回避,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或糠酸莫米松鼻噴霧劑。
腺樣體反復(fù)炎癥刺激可能增生肥大,阻塞后鼻孔引發(fā)持續(xù)性打鼾。可能伴隨睡眠呼吸暫停、齙牙面容。鼻咽側(cè)位片可確診,重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。
鏈球菌感染可能導(dǎo)致扁桃體Ⅲ度腫大,咽喉部膿性分泌物產(chǎn)生痰鳴音??赡馨殡S吞咽疼痛、拒食癥狀。醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,反復(fù)感染者需考慮扁桃體摘除術(shù)。
日常應(yīng)注意保持寶寶側(cè)臥位睡眠,避免仰臥時(shí)舌根后墜加重氣道阻塞。哺乳后豎抱拍嗝防止奶液反流刺激呼吸道。定期清洗床品減少塵螨,流感季節(jié)避免人群密集場(chǎng)所。若打鼾伴隨呼吸暫停、發(fā)育遲緩或反復(fù)中耳炎,需盡早就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。
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