臉上長(zhǎng)白癬可通過一般治療、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等方式改善。臉上長(zhǎng)白癬可能與真菌感染、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損等原因有關(guān)。
保持面部清潔干燥,避免抓撓患處。使用溫和的潔面產(chǎn)品,減少化妝品使用。飲食上避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如燕麥、雞蛋等。外出時(shí)注意防曬,避免紫外線直接照射白斑區(qū)域。
可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏治療真菌感染引起的白癬,聯(lián)苯芐唑乳膏適用于皮膚癬菌感染。對(duì)于非感染性白斑,可選用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)局部免疫。使用前需清潔患處,薄涂藥物后輕輕按摩至吸收。避免藥物接觸眼睛和黏膜。
真菌感染嚴(yán)重時(shí)可口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。免疫調(diào)節(jié)可選用轉(zhuǎn)移因子膠囊。伴有明顯瘙癢者可配合氯雷他定片抗過敏。需注意肝功能異常者慎用抗真菌藥物,用藥期間定期復(fù)查肝腎功能。
窄譜中波紫外線照射可促進(jìn)色素恢復(fù),適用于穩(wěn)定期白斑。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局限性皮損效果較好。光療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,治療前后需做好皮膚防護(hù),避免照射過量導(dǎo)致灼傷。
風(fēng)熱血燥證可用白癜風(fēng)丸疏風(fēng)清熱,氣血不和證選用白蝕丸調(diào)和氣血。外治可用補(bǔ)骨脂酊涂擦患處。針灸選取足三里、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。治療期間需忌食發(fā)物,保持情緒舒暢,避免精神緊張加重病情。
建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗澡水溫控制在37-40℃。保證充足睡眠,避免熬夜。若白斑面積擴(kuò)大或伴隨脫屑、瘙癢加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。治療期間定期隨訪,觀察皮損變化和藥物反應(yīng),不可自行增減藥量或中斷治療。
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