寶寶睡覺(jué)喉嚨有痰呼呼響可通過(guò)保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整睡姿、拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、使用祛痰藥物等方式緩解。該癥狀通常由呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良、環(huán)境干燥等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。干燥空氣可能刺激黏膜導(dǎo)致痰液黏稠,濕潤(rùn)環(huán)境能減少喉嚨不適感。冬季可在房間放置一盆清水輔助加濕。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠。仰臥時(shí)痰液容易積聚在喉部,適當(dāng)抬高頭部能利用重力促進(jìn)分泌物引流。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶口鼻是否被寢具遮擋,確保呼吸通暢。
餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行背部叩擊,五指并攏呈空心掌,由下向上輕拍背部?jī)蓚?cè)。每次持續(xù)3-5分鐘,每日2-3次。震動(dòng)能使氣管壁痰液松動(dòng),配合體位引流幫助痰液排出。操作時(shí)需避開(kāi)脊柱和腰部。
遵醫(yī)囑使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進(jìn)行霧化。藥物直接作用于呼吸道可稀釋痰液、減輕炎癥。霧化后需清潔面部并喂少量溫水,家長(zhǎng)應(yīng)觀察是否出現(xiàn)咳嗽加重等不良反應(yīng)。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒鹽酸氨溴索口服溶液,過(guò)敏因素引起時(shí)可服用氯雷他定糖漿。痰液黃稠可能需配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。所有藥物均需按體重精確計(jì)算劑量,避免與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用。
日常應(yīng)避免接觸二手煙、塵螨等刺激物,哺乳期母親需忌口辛辣食物。若痰鳴伴隨發(fā)熱、呼吸急促、口唇發(fā)紺,或持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、毛細(xì)支氣管炎等疾病。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)痰鳴音建議盡早就診評(píng)估喉軟骨軟化情況。
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