一歲半寶寶夜咳可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、適量飲水、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。夜咳可能與室內(nèi)干燥、過敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管炎等因素有關(guān)。
夜間空氣干燥可能刺激寶寶呼吸道黏膜,誘發(fā)咳嗽。建議使用加濕器維持濕度在50%-60%,避免直接對準(zhǔn)寶寶面部。定期清潔加濕器水箱防止霉菌滋生,冬季可在暖氣片放置濕毛巾輔助增濕。若寶寶對冷霧敏感,可選擇溫?zé)嵝图訚衿鳌?/p>
平躺時鼻咽部分泌物倒流可能加重咳嗽。將寶寶上半身墊高15-30度,可用毛巾折疊后墊在床墊下。注意避免使用過高枕頭影響頸椎發(fā)育。側(cè)臥睡姿有助于減少胃食管反流引發(fā)的咳嗽,但需左右交替防止偏頭。
溫水能緩解咽喉干燥和氣道敏感。夜間可少量多次喂哺常溫白開水,每次5-10毫升。母乳喂養(yǎng)的寶寶可直接增加哺乳頻率。避免睡前1小時大量飲水導(dǎo)致頻繁夜醒。一歲半幼兒每日總飲水量建議不超過1200毫升。
對于伴有痰鳴音的咳嗽,家長可讓寶寶俯臥在腿上,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次2-3分鐘,每日2-3次。最佳時機為餐前或餐后1小時。拍背力度以聽到空響為宜,過重可能引發(fā)嘔吐。配合蒸汽吸入效果更佳。
細(xì)菌感染需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液。嚴(yán)禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,尤其是含可待因成分藥物。用藥期間家長需記錄咳嗽頻率和痰液性狀變化。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽發(fā)作時間和特征。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。飲食上暫停冰冷食物和甜膩零食,適當(dāng)增加梨汁、白蘿卜湯等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過1周,出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或發(fā)熱超過38.5度,應(yīng)立即就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間突發(fā)劇烈咳嗽伴犬吠樣聲音需警惕急性喉炎,應(yīng)及時急診處理。
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