慢性便秘的癥狀主要有排便次數(shù)減少、排便困難、糞便干硬、腹脹、肛門阻塞感等。慢性便秘通常由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、藥物副作用、精神心理因素等原因引起。
慢性便秘患者每周排便次數(shù)通常少于3次,嚴(yán)重者可能一周僅排便1次或更少。排便間隔時(shí)間延長(zhǎng)與腸道蠕動(dòng)減慢有關(guān),可能伴隨腸道菌群失衡。長(zhǎng)期排便次數(shù)減少會(huì)導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)滯留時(shí)間過長(zhǎng),水分被過度吸收。
排便時(shí)需過度用力或時(shí)間延長(zhǎng),部分患者需用手輔助排便。排便困難與直腸敏感性降低、盆底肌協(xié)調(diào)障礙有關(guān),可能伴隨肛門疼痛或出血。長(zhǎng)期排便困難易誘發(fā)痔瘡或肛裂等并發(fā)癥。
糞便呈硬塊狀或羊糞樣,表面可見明顯裂痕。糞便干硬與結(jié)腸水分吸收過多或傳輸緩慢有關(guān),可能伴隨排便時(shí)肛門撕裂感。持續(xù)糞便干硬可能加重腸道黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
腹部脹滿感或肉眼可見的腹部膨隆,多發(fā)生于下腹部。腹脹與腸道氣體蓄積、糞便滯留有關(guān),可能伴隨腸鳴音減弱。長(zhǎng)期腹脹可能影響食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收。
排便后仍有直腸未排空的感覺,或肛門區(qū)域持續(xù)存在墜脹感。肛門阻塞感與直腸感覺異常、盆底功能障礙有關(guān),可能伴隨會(huì)陰部不適。該癥狀易導(dǎo)致反復(fù)無效的排便行為。
慢性便秘患者應(yīng)增加膳食纖維攝入,每日飲水不少于1500毫升,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣??蛇m當(dāng)進(jìn)行腹部按摩或快走等運(yùn)動(dòng),避免久坐不動(dòng)。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或出現(xiàn)便血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能涉及益生菌制劑、滲透性瀉藥或促動(dòng)力藥物等干預(yù)措施。
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