老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片、卡巴拉汀膠囊、加蘭他敏注射液、石杉?jí)A甲片等藥物。老年癡呆癥即阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇藥物。
多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,適用于輕中度阿爾茨海默病。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹瀉等胃腸反應(yīng),嚴(yán)重心動(dòng)過緩者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率和肝功能。
美金剛片為NMDA受體拮抗劑,可調(diào)節(jié)谷氨酸活性,用于中重度阿爾茨海默病。可能引起頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腎功能不全者需調(diào)整劑量。該藥需與食物同服以減少胃腸刺激。
卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用,適用于輕中度患者。服藥后可能出現(xiàn)出汗增多、體重下降等副作用,消化道潰瘍患者慎用。建議從低劑量開始逐漸增量。
加蘭他敏注射液用于改善膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo),適合吞咽困難患者。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴(yán)重哮喘或尿路梗阻者禁用。需嚴(yán)格遵循無菌操作規(guī)范。
石杉?jí)A甲片是從中藥千層塔提取的膽堿酯酶抑制劑,對(duì)早期患者效果較好??赡艹霈F(xiàn)心動(dòng)過緩、視物模糊等不良反應(yīng),癲癇患者慎用。建議固定時(shí)間服藥以維持血藥濃度。
阿爾茨海默病患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、記憶游戲等,飲食注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。家屬需協(xié)助患者按時(shí)服藥并觀察藥物反應(yīng),定期復(fù)診評(píng)估療效。居家環(huán)境需減少危險(xiǎn)物品擺放,防止跌倒等意外發(fā)生。
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