牙齒根部發(fā)黑可通過(guò)超聲波潔牙、樹(shù)脂充填、牙周治療、冷光美白、貼面修復(fù)等方式治療。牙齒根部發(fā)黑通常由外源性色素沉積、齲齒、牙結(jié)石、四環(huán)素牙、牙髓壞死等原因引起。
外源性色素沉積導(dǎo)致的牙齒根部發(fā)黑可通過(guò)超聲波潔牙改善。長(zhǎng)期吸煙、飲茶或咖啡可能導(dǎo)致色素附著在牙根表面,潔牙能有效去除牙菌斑和色素沉積。治療后需減少攝入深色食物,并定期進(jìn)行口腔檢查。
齲齒引起的牙根發(fā)黑需采用樹(shù)脂充填治療。齲壞可能破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),表現(xiàn)為黑色斑點(diǎn)或凹陷,伴隨冷熱敏感。復(fù)合樹(shù)脂材料可修復(fù)缺損并恢復(fù)牙齒形態(tài),治療后應(yīng)加強(qiáng)鄰面清潔,使用含氟牙膏預(yù)防繼發(fā)齲。
牙結(jié)石堆積造成的發(fā)黑需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。齦下結(jié)石可能刺激牙齦萎縮,使牙根暴露并呈現(xiàn)黑灰色。通過(guò)齦下刮治可清除結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制炎癥。日常需使用牙線清潔牙間隙。
四環(huán)素牙導(dǎo)致的牙根著色可選擇冷光美白。四環(huán)素類(lèi)藥物沉積會(huì)使牙本質(zhì)層呈現(xiàn)灰黑色帶,冷光美白儀配合過(guò)氧化氫凝膠可分解色素分子。該治療對(duì)輕中度著色有效,重度病例可能需要結(jié)合貼面修復(fù)。
牙髓壞死引發(fā)的牙根變色需考慮貼面或全冠修復(fù)。牙髓組織壞死分解后,血紅蛋白滲透牙本質(zhì)小管會(huì)導(dǎo)致牙齒灰黑色變。需先進(jìn)行根管治療清除壞死組織,再通過(guò)瓷貼面遮蓋變色部位,修復(fù)后避免咬硬物。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔牙齦緣,選擇小頭軟毛牙刷減少對(duì)牙根面的磨損。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲齒及時(shí)處理。吸煙者應(yīng)控制吸煙量,飲茶咖啡后及時(shí)漱口。若牙齒出現(xiàn)自發(fā)痛或松動(dòng),需立即就診排除根尖周病變。孕婦及青少年進(jìn)行牙齒美白前應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師。
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