預(yù)防鼠疫主要通過避免接觸傳染源、加強個人防護和及時就醫(yī)等措施實現(xiàn)。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病,可通過跳蚤叮咬、接觸感染動物或飛沫傳播。
定期開展環(huán)境滅蚤滅鼠是阻斷傳播的關(guān)鍵。使用國家批準(zhǔn)的殺蟲劑處理居住區(qū)域,清除垃圾堆、草垛等鼠類孳生地。接觸死鼠時須戴手套并用消毒劑處理尸體,避免直接接觸可能攜帶病原體的動物。
疫區(qū)人員需穿戴長袖衣物、手套及醫(yī)用口罩,避免皮膚暴露。醫(yī)護人員接觸患者時應(yīng)升級為N95口罩、護目鏡和防護服,處理患者分泌物后需用含氯消毒劑徹底洗手。
確診患者須立即隔離治療,肺鼠疫病例需嚴(yán)格呼吸道隔離。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察9天,期間出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀要立即上報。疫區(qū)應(yīng)限制人員流動,必要時實施交通檢疫。
高風(fēng)險地區(qū)人群可接種鼠疫活菌苗,但保護期僅6個月且對肺鼠疫效果有限。接種后可能出現(xiàn)局部紅腫或低熱反應(yīng),過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎評估。目前更推薦暴露后預(yù)防性用藥。
對患者居住場所要用過氧乙酸或含氯制劑終末消毒,衣物煮沸30分鐘以上。野外作業(yè)時帳篷周圍撒布殺蟲粉劑,避免睡地鋪。病死動物需深埋2米以上并噴灑石灰乳。
保持良好個人衛(wèi)生習(xí)慣,接觸動物后及時用肥皂洗手,避免生食可能被污染的肉類。疫區(qū)旅游歸來若出現(xiàn)突發(fā)高熱、淋巴結(jié)腫痛或咳血痰等癥狀,須立即就診并告知暴露史。日常加強鍛煉和營養(yǎng)攝入有助于維持免疫力,但最有效的預(yù)防仍是早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)2小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,并做好生物安全防護。
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