預防子癇前期需通過規(guī)范產(chǎn)檢、控制基礎疾病、合理營養(yǎng)、監(jiān)測血壓及適度運動等綜合措施實現(xiàn)。子癇前期是妊娠期特有的高血壓疾病,可能對母嬰健康造成嚴重影響。
規(guī)范產(chǎn)檢是預防子癇前期的核心措施。妊娠期應按時完成尿常規(guī)、血壓監(jiān)測、胎兒超聲等基礎檢查,高危孕婦需增加產(chǎn)檢頻率。對于存在慢性高血壓、糖尿病、腎病或既往子癇前期病史的孕婦,建議孕前咨詢并制定個體化管理方案??刂苹A疾病需在醫(yī)生指導下進行,如高血壓患者應規(guī)律服用拉貝洛爾片或甲基多巴片等妊娠期安全藥物,糖尿病患者需通過胰島素注射液調控血糖。
合理營養(yǎng)攝入有助于降低發(fā)病風險。每日補充優(yōu)質蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、禽肉及豆制品。鈣攝入量應達到1000-1200毫克,可飲用牛奶或服用碳酸鈣D3片。限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品。同時補充含葉酸的復合維生素如愛樂維復合維生素片,從孕前3個月持續(xù)至分娩。
血壓監(jiān)測需貫穿整個妊娠期。家庭自測血壓應早晚各一次,使用經(jīng)過認證的上臂式電子血壓計。靜息5分鐘后測量,記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。若血壓超過140/90毫米汞柱或較基礎值升高明顯,應及時就醫(yī)。適度運動可選擇散步、孕婦瑜伽等低強度活動,每周3-5次,每次不超過30分鐘,避免劇烈運動和長時間站立。
妊娠期體重增長需控制在合理范圍。單胎孕婦體重指數(shù)正常者建議增重11-16千克,超重者增重7-11千克。每周稱重1次,發(fā)現(xiàn)體重短期內快速增長或水腫加重需警惕。保持每日尿量不少于1000毫升,出現(xiàn)頭痛、視物模糊、上腹痛等預警癥狀應立即就診。心理調節(jié)同樣重要,可通過正念冥想緩解壓力,必要時尋求專業(yè)心理支持。
對于高風險孕婦,醫(yī)生可能建議從孕12周起每日服用阿司匹林腸溶片50-150毫克至孕36周。用藥期間需定期檢查凝血功能,觀察有無牙齦出血等不良反應。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓6周,子癇前期孕婦未來發(fā)生心血管疾病的概率較高,應建立長期健康管理計劃。哺乳期注意補充水分和營養(yǎng),保證每日睡眠不少于7小時。
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