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大腸癌的發(fā)病原因

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大腸癌的發(fā)病原因主要有遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、慢性腸道炎癥、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期吸煙酗酒等。大腸癌是結(jié)腸或直腸黏膜上皮惡性病變，早期癥狀隱匿，需結(jié)合腸鏡等檢查確診。

1、遺傳因素

約20%大腸癌患者存在家族聚集性，林奇綜合征、家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病顯著增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通常發(fā)病年齡較早，可能伴隨多發(fā)性息肉。建議有家族史者從40歲開始定期腸鏡檢查，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)。相關(guān)治療包括內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)等。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高脂低纖維飲食會(huì)延長(zhǎng)致癌物在腸道的停留時(shí)間，紅肉及加工肉制品中的亞硝酸鹽可能損傷腸黏膜。膳食纖維攝入不足可能導(dǎo)致腸道菌群失衡。改善飲食需增加全谷物、西藍(lán)花等蔬菜水果攝入，限制每日紅肉攝入量不超過70克。

3、慢性腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者病程超過10年后癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯上升。持續(xù)炎癥會(huì)導(dǎo)致腸上皮反復(fù)損傷修復(fù)，可能誘發(fā)基因突變。這類患者需每1-2年進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)，治療藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶片等。

4、肥胖及缺乏運(yùn)動(dòng)

內(nèi)臟脂肪過多會(huì)促進(jìn)炎癥因子釋放，胰島素抵抗可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。久坐不動(dòng)會(huì)延緩腸道蠕動(dòng)，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可使風(fēng)險(xiǎn)降低30%。體重指數(shù)超過30的人群需通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重。

5、長(zhǎng)期吸煙酗酒

煙草中的致癌物可通過血液循環(huán)到達(dá)腸道，酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)直接損傷DNA。每日飲酒超過30克乙醇或吸煙超過20支者風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。戒煙限酒有助于降低風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)可使用酒石酸伐尼克蘭片輔助戒煙。

預(yù)防大腸癌需建立健康生活方式，45歲以上人群建議每5-10年進(jìn)行腸鏡檢查。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、血便等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，術(shù)后定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，保持規(guī)律作息和樂觀心態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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