軟骨炎可能由外傷、感染、免疫異常、代謝障礙、慢性勞損等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。軟骨炎可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
直接暴力撞擊或反復輕微損傷可能導致軟骨損傷,引發(fā)無菌性炎癥。常見于肋骨與胸骨連接處、耳廓等部位。急性期需制動并冷敷,慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合紅外線照射促進修復。
細菌或病毒感染可通過血液播散至軟骨組織,如耳廓軟骨炎多與銅綠假單胞菌感染有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱伴局部紅腫熱痛,需使用注射用頭孢他啶、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重者需手術清除壞死組織。
自身免疫性疾病如復發(fā)性多軟骨炎可攻擊鼻、耳、氣管等部位的軟骨。典型表現(xiàn)為耳廓紫紅色腫脹、鞍鼻畸形。需長期服用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片控制病情,生物制劑如注射用英夫利西單抗可用于難治性病例。
痛風性軟骨炎因尿酸鹽結晶沉積引發(fā),常見于膝關節(jié)。急性發(fā)作時關節(jié)劇痛伴皮溫升高,秋水仙堿片能快速緩解癥狀,苯溴馬隆片可長期控制血尿酸水平?;颊咝鑷栏竦袜堰曙嬍?,限制動物內(nèi)臟攝入。
長期不良姿勢或過度使用關節(jié)可能導致肋軟骨炎,好發(fā)于經(jīng)常負重人群。疼痛在深呼吸時加重,可通過微波理療改善循環(huán),疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏。建議調整工作姿勢,避免單側肢體過度負荷。
軟骨炎患者應避免患處受涼或受壓,急性期減少活動量,恢復期可進行游泳等低沖擊運動增強肌肉保護。飲食需保證優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍花等促進軟骨修復。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、關節(jié)變形,須及時至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、MRI等明確病因。
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