黑熱病原蟲是指引起黑熱病的病原體,屬于利什曼原蟲屬的杜氏利什曼原蟲,主要通過白蛉叮咬傳播。
黑熱病是一種由杜氏利什曼原蟲感染引起的寄生蟲病,主要流行于熱帶和亞熱帶地區(qū)。該病通過雌性白蛉叮咬傳播,當(dāng)白蛉叮咬感染者后,原蟲進(jìn)入白蛉體內(nèi)發(fā)育繁殖,再次叮咬健康人時便會傳播病原體。感染后原蟲主要侵犯人體單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng),在脾臟、肝臟、骨髓等器官中大量繁殖,導(dǎo)致相應(yīng)器官腫大及功能障礙。
典型臨床表現(xiàn)包括長期不規(guī)則發(fā)熱、進(jìn)行性脾臟腫大、貧血、消瘦及皮膚色素沉著。疾病進(jìn)展可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少、肝功能異常等嚴(yán)重并發(fā)癥。診斷主要依靠骨髓或脾臟穿刺檢查發(fā)現(xiàn)原蟲,血清學(xué)檢測也有助于診斷。治療上常用葡萄糖酸銻鈉注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗寄生蟲藥物。
預(yù)防黑熱病的關(guān)鍵在于控制傳播媒介白蛉,使用蚊帳、驅(qū)蟲劑等防護(hù)措施,避免在白蛉活躍時段進(jìn)行戶外活動。流行區(qū)居民應(yīng)注意改善居住環(huán)境,清除白蛉孳生地。出現(xiàn)不明原因長期發(fā)熱伴脾腫大癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。患者治愈后仍需定期隨訪,監(jiān)測是否復(fù)發(fā)。
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