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骨軟化癥是什么病

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骨軟化癥是一種因維生素D缺乏或代謝障礙導(dǎo)致的骨骼礦化不良疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、肌無力、骨骼變形等癥狀。該病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、慢性腎病等因素引起，可通過補(bǔ)充維生素D、調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、維生素D缺乏

長期日照不足或飲食中維生素D攝入過少會導(dǎo)致骨基質(zhì)礦化受阻。患者可能出現(xiàn)下肢疼痛、行走困難等癥狀。治療需增加富含維生素D的食物如海魚、蛋黃，并遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。日常建議每日曬太陽15-30分鐘。

2、鈣磷代謝異常

低血鈣或低血磷會直接影響羥基磷灰石沉積，常見于甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者。典型表現(xiàn)為脊柱彎曲、病理性骨折。需通過碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液補(bǔ)充鈣質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射磷酸鹽溶液。定期監(jiān)測血鈣血磷水平至關(guān)重要。

3、慢性腎病

腎功能衰竭時(shí)1α-羥化酶活性下降，導(dǎo)致活性維生素D合成不足。這類患者多伴有全身骨痛、身高縮短。治療需使用阿法骨化醇軟膠囊配合透析，同時(shí)限制高磷食物如動物內(nèi)臟攝入。腎性骨病患者需每3個(gè)月復(fù)查骨密度。

4、遺傳因素

X連鎖低磷性佝僂病等遺傳性疾病可導(dǎo)致磷酸鹽尿癥，兒童期即出現(xiàn)O型腿、方顱。需終身服用磷酸鹽合劑與骨化三醇膠丸，青春期后仍需維持治療以防復(fù)發(fā)。家長應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行骨骼X線檢查。

5、藥物因素

長期使用抗癲癇藥如苯妥英鈉片會加速維生素D分解，化療藥物可能直接損傷成骨細(xì)胞?；颊咭装l(fā)生自發(fā)性骨折，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案并配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物。用藥期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。

骨軟化癥患者日常需保證每日800-1000mg鈣攝入，可選擇牛奶、豆腐等食物。建議進(jìn)行游泳、散步等低沖擊運(yùn)動，避免負(fù)重活動。外出時(shí)做好防曬措施的同時(shí)，每周應(yīng)保證3次以上15分鐘的陽光暴露。若出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動受限，須及時(shí)復(fù)查血維生素D水平與骨代謝指標(biāo)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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