神經(jīng)性耳聾通常難以徹底治愈,但可通過(guò)干預(yù)手段改善聽(tīng)力功能。神經(jīng)性耳聾的治療方式主要有佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸植入、藥物治療、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練、高壓氧治療等。
助聽(tīng)器適用于輕中度神經(jīng)性耳聾患者,通過(guò)放大聲音信號(hào)補(bǔ)償聽(tīng)力損失。數(shù)字助聽(tīng)器可根據(jù)不同頻率的聽(tīng)力損失進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)節(jié),改善言語(yǔ)分辨能力。需由專業(yè)驗(yàn)配師調(diào)試并定期隨訪,避免過(guò)度放大導(dǎo)致噪聲性聽(tīng)力損傷。
人工耳蝸適用于重度至極重度神經(jīng)性耳聾,通過(guò)電極直接刺激聽(tīng)神經(jīng)傳遞信號(hào)。術(shù)后需進(jìn)行3-6個(gè)月聽(tīng)覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練,幫助大腦重新識(shí)別聲音。植入時(shí)機(jī)越早效果越好,兒童建議在語(yǔ)言發(fā)育關(guān)鍵期前完成手術(shù)。
急性突發(fā)性神經(jīng)性耳聾可嘗試糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、甲潑尼龍片等減輕內(nèi)耳炎癥,配合改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等。藥物需在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用效果較好,超過(guò)3個(gè)月病程則療效有限。
通過(guò)聽(tīng)覺(jué)辨別、聲音定位等康復(fù)訓(xùn)練提升殘余聽(tīng)力利用效率??墒褂脤I(yè)訓(xùn)練軟件或由語(yǔ)言治療師指導(dǎo),重點(diǎn)強(qiáng)化語(yǔ)音頻率段的感知能力。每日訓(xùn)練30-60分鐘,持續(xù)6個(gè)月以上可改善言語(yǔ)理解度。
高壓氧能提高內(nèi)耳氧分壓,促進(jìn)毛細(xì)胞修復(fù),適用于病程較短的突發(fā)性耳聾。治療壓力通常為2-2.5個(gè)大氣壓,每次90分鐘,10-20次為一個(gè)療程。需配合藥物使用,單獨(dú)應(yīng)用效果不明顯。
神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免接觸強(qiáng)噪聲環(huán)境,控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病,保證充足睡眠。日??蛇M(jìn)行耳部按摩促進(jìn)血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查聽(tīng)力,根據(jù)變化調(diào)整干預(yù)方案。早期干預(yù)可最大限度保留殘余聽(tīng)力,延緩聽(tīng)力退化進(jìn)程。
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