嬰兒便秘可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒便秘通常由飲食不當(dāng)、腸道功能不成熟、水分?jǐn)z入不足、疾病因素、心理因素等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒便秘概率較低,母親需注意自身飲食結(jié)構(gòu),增加膳食纖維和水分?jǐn)z入。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,或在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整奶粉沖調(diào)比例。已添加輔食的嬰兒應(yīng)增加西梅泥、蘋果泥等高纖維食物,減少香蕉、大米等易導(dǎo)致便秘的食物攝入。
以臍部為中心順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前確保雙手溫暖,力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜??膳浜锨冗\(yùn)動(dòng),幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意避免在喂奶后立即按摩,建議在兩次喂奶之間進(jìn)行。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。益生菌需用溫水沖服,避免與抗生素同服。日??赏ㄟ^母乳傳遞益生菌,母親可適量攝入酸奶、發(fā)酵食品等富含益生菌的食物。
頑固性便秘可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用開塞露甘油制劑或乳果糖口服溶液等緩瀉劑。禁用刺激性瀉藥如番瀉葉等。使用開塞露時(shí)需剪平管口,輕柔插入肛門1-2厘米,擠出藥液后保持體位5分鐘。藥物使用不得超過3天,避免產(chǎn)生依賴性。
若便秘伴隨嘔吐、腹脹、血便、體重不增等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸等檢查。對(duì)于病理性便秘,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,必要時(shí)需住院觀察。
日常護(hù)理需記錄嬰兒排便頻率和性狀,建立規(guī)律排便習(xí)慣,可在餐后固定時(shí)間把便。保持適宜的環(huán)境溫度,避免腹部受涼。人工喂養(yǎng)時(shí)嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉,兩次喂奶間補(bǔ)充適量溫水。若排便時(shí)嬰兒哭鬧明顯,可涂抹少量凡士林潤滑肛周。持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)異常癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)尋求兒科醫(yī)生幫助。
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