兩個(gè)膝蓋酸疼可能與過度勞累、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
長時(shí)間站立、行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和乳酸堆積,引發(fā)酸脹感。這種情況可通過熱敷、減少負(fù)重活動(dòng)緩解,一般無須用藥。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)膝蓋酸痛,常伴隨晨僵和活動(dòng)彈響。可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān)。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情。
自身免疫反應(yīng)可能攻擊膝關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致對(duì)稱性疼痛和梭形腫脹。通常需甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制,早期干預(yù)有助于防止關(guān)節(jié)畸形。
運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起時(shí)膝蓋酸軟伴彈響。磁共振檢查可確診,部分患者需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)治療。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可能引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但膝蓋也可能受累。非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng),肥胖者需控制體重??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X光、超聲等檢查明確病因后規(guī)范治療。
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