腸結(jié)核的癥狀主要有腹痛、腹瀉、腹部包塊、發(fā)熱、體重下降等。腸結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、腹痛

腹痛是腸結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀，多位于右下腹或臍周，呈持續(xù)性隱痛或鈍痛。腹痛可能與腸壁炎癥、潰瘍形成有關(guān)。部分患者進(jìn)食后腹痛加重，伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腸結(jié)核引起的腹痛需與闌尾炎、克羅恩病等鑒別。醫(yī)生可能建議使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物控制感染。

2、腹瀉

腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日3-10次不等，糞便多為糊狀或水樣，可能含有未消化食物殘?jiān)?。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂。腹瀉與腸道吸收功能受損、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)?；颊咝枳⒁庋a(bǔ)充水分，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。醫(yī)生可能開(kāi)具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腹部包塊

腹部包塊多見(jiàn)于回盲部，觸診質(zhì)地中等，邊界不清，可能伴有壓痛。包塊形成與腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大、炎性滲出物積聚有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，包塊可能導(dǎo)致腸梗阻。超聲或CT檢查有助于明確包塊性質(zhì)。治療需以抗結(jié)核藥物為主，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)解除梗阻。

4、發(fā)熱

發(fā)熱多為午后低熱，體溫在37.5-38.5攝氏度之間，可能伴隨盜汗、乏力等全身癥狀。發(fā)熱與結(jié)核分枝桿菌感染引起的炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊邞?yīng)注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。

5、體重下降

體重下降是腸結(jié)核的常見(jiàn)伴隨癥狀，與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙、食欲減退、慢性消耗有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、低蛋白血癥等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。建議增加高蛋白、高熱量飲食，少量多餐。營(yíng)養(yǎng)支持可作為抗結(jié)核治療的輔助手段，必要時(shí)可補(bǔ)充維生素B族、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)素。

腸結(jié)核患者日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生，避免生冷食物，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行停藥或調(diào)整劑量。定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)，觀察藥物不良反應(yīng)。出現(xiàn)腹痛加重、嘔吐、便血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài)，保證充足睡眠，有助于病情恢復(fù)。