產(chǎn)后風(fēng)濕是指產(chǎn)婦在分娩后因氣血虧虛、外感風(fēng)寒濕邪或護理不當(dāng)引起的關(guān)節(jié)肌肉疼痛、麻木、怕冷等癥狀,屬于中醫(yī)痹癥范疇,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多歸類于產(chǎn)后風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或纖維肌痛綜合征。
分娩時失血耗氣導(dǎo)致氣血不足,經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)易受外邪侵襲。表現(xiàn)為手足關(guān)節(jié)冷痛、乏力頭暈,可能伴隨面色蒼白、心悸等癥狀??赏ㄟ^當(dāng)歸生姜羊肉湯等食療調(diào)理,或遵醫(yī)囑使用八珍顆粒、復(fù)方阿膠漿等中成藥。產(chǎn)后需注意保暖,避免過早勞累。
產(chǎn)后毛孔開放時接觸冷水、吹風(fēng)或居住潮濕環(huán)境,風(fēng)寒濕邪滯留經(jīng)絡(luò)。常見關(guān)節(jié)游走性疼痛、晨僵、遇冷加重,可能伴隨惡寒發(fā)熱。建議用艾葉煮水擦浴,遵醫(yī)囑使用風(fēng)濕骨痛膠囊、追風(fēng)透骨丸等藥物。居住環(huán)境需保持干燥溫暖。
孕期肝腎精氣耗損,產(chǎn)后未能及時恢復(fù)。多見腰膝酸軟、足跟痛、耳鳴目眩,可能伴隨月經(jīng)量少。可食用黑芝麻、核桃等補腎食材,或遵醫(yī)囑服用壯腰健腎丸、六味地黃丸。避免久站久蹲加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。
產(chǎn)后抑郁焦慮導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣血運行不暢。癥狀包括全身竄痛、胸悶脅脹,情緒波動時加重。可通過疏肝解郁茶飲調(diào)理,或遵醫(yī)囑使用逍遙丸、柴胡舒肝丸。家屬應(yīng)多給予情感支持,幫助緩解壓力。
過早接觸涼水、過度勞累或飲食生冷。表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、酸痛無力,可能伴隨腹瀉。建議用生姜紅糖水驅(qū)寒,疼痛部位可熱敷。產(chǎn)后6周內(nèi)避免提重物,飲食忌生冷辛辣。
產(chǎn)后風(fēng)濕患者需保持居所溫度恒定在22-26℃,穿著棉質(zhì)透氣衣物,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘。飲食宜選擇溫補類如紅棗枸杞小米粥,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如鯽魚湯。疼痛明顯時可采用鹽袋熱敷疼痛部位,但皮膚破損處禁用。建議每天進行溫和的產(chǎn)褥操,如踝泵運動、凱格爾運動,循序漸進增加活動量。若癥狀持續(xù)超過2個月或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時到風(fēng)濕免疫科就診排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等器質(zhì)性疾病。
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