丙型肝炎病毒抗體是人體感染丙型肝炎病毒后產(chǎn)生的特異性免疫球蛋白,主要用于診斷既往或現(xiàn)癥感染。丙型肝炎病毒抗體檢測(cè)陽(yáng)性可能提示當(dāng)前感染、既往感染已痊愈或假陽(yáng)性結(jié)果,需結(jié)合丙型肝炎病毒核酸檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。
丙型肝炎病毒抗體由人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生,通常在感染后4-10周可被檢測(cè)到??贵w檢測(cè)包括核心抗體和包膜抗體,核心抗體出現(xiàn)較早且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),包膜抗體與病毒清除相關(guān)??贵w檢測(cè)方法包括酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)和化學(xué)發(fā)光法,具有較高靈敏度但可能存在交叉反應(yīng)。核酸檢測(cè)能直接檢測(cè)病毒RNA,是確診現(xiàn)癥感染的金標(biāo)準(zhǔn)??贵w陽(yáng)性但核酸檢測(cè)陰性可能為既往感染已自愈或治愈,仍需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
丙型肝炎主要通過(guò)血液傳播,包括輸血、靜脈藥癮共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作等。慢性感染可導(dǎo)致肝硬化、肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。目前直接抗病毒藥物如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等可實(shí)現(xiàn)90%以上治愈率。預(yù)防重點(diǎn)在于避免高危行為,使用一次性醫(yī)療器械,嚴(yán)格篩查獻(xiàn)血員。高危人群應(yīng)定期篩查抗體,早發(fā)現(xiàn)早治療可顯著改善預(yù)后。
日常需保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。注意個(gè)人衛(wèi)生,不與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑完成抗病毒治療,治療后每6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒學(xué)指標(biāo)。家庭成員建議進(jìn)行抗體篩查,感染者避免血液暴露接觸。
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