痔瘡癥狀主要表現(xiàn)為便血、肛門(mén)腫物脫出、肛門(mén)瘙癢、肛門(mén)疼痛以及排便困難等。痔瘡是肛門(mén)直腸底部及肛門(mén)黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán),根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是痔瘡最常見(jiàn)的癥狀,通常表現(xiàn)為排便時(shí)糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血、噴血。出血量可多可少,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致貧血。便血多由內(nèi)痔引起,由于痔核表面黏膜受損或排便時(shí)摩擦導(dǎo)致破裂出血。患者應(yīng)注意保持大便通暢,避免用力排便,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。
肛門(mén)腫物脫出是指排便時(shí)痔核從肛門(mén)脫出,輕者可自行回納,重者需用手推回。隨著病情發(fā)展,脫出痔核可能無(wú)法回納,導(dǎo)致嵌頓、水腫甚至壞死。這種情況多見(jiàn)于內(nèi)痔晚期或混合痔?;颊邞?yīng)避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉肛門(mén)括約肌功能,必要時(shí)需考慮手術(shù)治療如痔切除術(shù)。
肛門(mén)瘙癢多由痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,患者常感肛門(mén)潮濕不適。長(zhǎng)期搔抓可能導(dǎo)致皮膚增厚、色素沉著甚至繼發(fā)感染。保持肛周清潔干燥很重要,可使用溫水坐浴緩解癥狀,避免使用刺激性肥皂清洗,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。
肛門(mén)疼痛多見(jiàn)于血栓性外痔或內(nèi)痔嵌頓,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或劇烈疼痛,尤其在排便時(shí)加重。血栓性外痔可在肛緣觸及硬結(jié),觸痛明顯。急性期可冷敷減輕腫脹,疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓等止痛藥物,必要時(shí)需手術(shù)清除血栓。
排便困難可能與痔瘡患者因恐懼疼痛而刻意抑制便意有關(guān),長(zhǎng)期如此會(huì)導(dǎo)致便秘,形成惡性循環(huán)。建議增加膳食纖維攝入,多飲水,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。可短期使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑,但不宜長(zhǎng)期依賴(lài)瀉藥。
痔瘡患者應(yīng)注意保持良好生活習(xí)慣,避免辛辣刺激性食物,控制如廁時(shí)間在5分鐘內(nèi),便后可用溫水清洗肛門(mén)。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除其他肛腸疾病可能。孕期女性出現(xiàn)痔瘡癥狀應(yīng)在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,避免自行使用含麝香等成分的藥物。
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