PPH手術(shù)是指吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),主要用于治療重度內(nèi)痔和混合痔。該手術(shù)通過切除痔上黏膜及部分黏膜下組織,阻斷痔區(qū)血供并固定脫垂組織,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
PPH手術(shù)使用圓形吻合器在齒狀線上方環(huán)形切除一段直腸黏膜及黏膜下層組織,同時完成吻合。手術(shù)過程中會保留肛墊,減少術(shù)后疼痛和肛門功能障礙風險。該術(shù)式適用于三度以上內(nèi)痔、反復出血的痔瘡以及保守治療無效的病例。手術(shù)時間通常為20-40分鐘,需在腰麻或骶麻下進行。
術(shù)后可能出現(xiàn)肛門墜脹感、少量出血或暫時性排便異常,這些癥狀多在1-2周內(nèi)緩解。與傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)相比,PPH手術(shù)能顯著縮短住院時間至1-3天,傷口愈合周期約為2-4周。但需注意術(shù)后避免劇烈運動、保持大便通暢,防止吻合口裂開或感染。
術(shù)后應保持清淡飲食,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、香蕉等,每日飲水量不少于1500毫升。便后使用溫水坐浴5-10分鐘,遵醫(yī)囑使用痔瘡栓如馬應龍麝香痔瘡栓、普濟痔瘡栓等。定期復查吻合口愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
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